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一年前，我偶然发现右耳垂下有一肿块，被确诊为“腮腺混合瘤”。因为没有什么不适，我没理它。最近体检时医生建议手术治疗，但我害怕手术。请问，这种病是否一定要手术？ 浙江 叶飞
你说的腮腺混合瘤，是最常见的一种腮腺良性肿瘤，患者以30～50岁居多。由于无痛、而且生长缓慢，故常常是患者托腮沉思时的意外发现。这种瘤多以耳垂为中心生长，大小不一，肿块表面手感光滑，并有一定活动度。
患了这种病不必过于紧张，但也不可大意。虽说是良性肿瘤，但实际上是一种介于良、恶性肿瘤之间的“中间分子”。治疗该病，单凭服药是无济于事的，一般主张早期发现、早期手术切除。由于在解剖上，腮腺中还有一种能支配面部表情肌肉活动的面神经穿过，所以手术必须十分谨慎，以免破坏这根面神经。有些患者在腮腺混合瘤手术之后，会出现短期嘴角歪斜、眼不能闭合等面瘫症状，此时不必惊慌，这可能是手术中牵拉面神经所引起的暂时性面瘫。一般地说，混合瘤手术后不容易复发，绝大多数患者，手术后预后良好。现行手术切口比较隐蔽，手术后对面容、工作和生活均无大影响。因此，你尽可放心，听从医生劝告尽快手术。
上海第二医科大学附属第九人民医院 吴正一
近年来，我经常鼻出血，鼻内常有刺痒感，被诊断为干燥性鼻炎，滴了复方薄荷油，症状时好时坏。请问，怎样治疗才好？
山东 刘丰
干燥性鼻炎的发病与气候、周围环境等因素有关。在环境粉尘多，气候过冷过热、变化急剧等情况下容易发病。此外，饮酒、吸烟、消化不良、便秘等也是诱发因素。此时鼻黏膜变薄，血管变脆，故极容易出现鼻出血。有时鼻腔内常有结痂，病人由于出现鼻刺痒感而经常揉鼻、挖鼻，致使鼻黏膜损伤而出血。
干燥性鼻炎的治疗措施主要有三条:①改善工作环境;②纠正营养不良;③对症处理。除了尽可能减少环境中的粉尘外，应经常戴口罩，口罩需经常换洗。平时多补充一些维生素A、B2、C，有助于鼻黏膜上皮的恢复。因为维生素B2能增强细胞功能，促进鼻黏膜纤毛的运动。维生素C对毛细血管壁有保护作用。
此外，局部处理也很重要。除了不要用力挖鼻、擤鼻以外，鼻内可滴3%林可霉素、石蜡油或5%葡萄糖生理盐水。这类药物配制简便，无刺激性，适合于病人长期使用。还可用温淡盐水行鼻腔灌洗;自鼻吸入由口吐出，反复数次，每日一次或数日一次。复方薄荷油对鼻黏膜有刺激性，容易加重鼻出血症状，故干燥性鼻炎病人不宜使用。
复旦大学医学院附属眼耳鼻喉科医院 周潮明
我是一名大学生，自幼患荨麻疹，平时时愈时发，尤其在冬天更是频繁发作，曾服过不少药，但效果不佳。请问，我这个病应该怎样治疗？
上海 武小明
荨麻疹俗称“风疹块”，是一种皮肤或黏膜上出现的暂时性、局限性、水肿性隆起，且像“风”似的，“来得快，去得快”，消退后不留任何痕迹。此病看似简单，但病因却相当复杂。一般地说，荨麻疹与下述因素有关：①药物、血制品和生物制品，如青霉素、阿莫西林、血清、疫苗等；②食物，如鱼、虾、蟹、蛋、牛奶等动物蛋白性食物；③吸入物，如皮屑、羽毛、花粉等；④病原体，如细菌、真菌、病毒、寄生虫等；⑤物理因素，如机械性刺激，或遇冷、热、光等。此外，还受遗传、精神和内分泌等因素的影响。
您自幼发病，且入冬以来反复发作，可能与遗传、冷风有关。如对照上述因素，仍然找不到相关病因，可到医院做过敏原皮肤试验，寻找过敏原。一旦找到过敏原，即可做脱敏治疗，以提高荨麻疹的治愈率。
在尚未找到病因时，可以对症治疗为主。抗组胺药是治疗本病的有效药物。此类药物品种甚多，如特非那定（敏迪）、阿伐斯汀（新敏乐）、氯雷他定（开瑞坦）、酮替芬、康啶等。当用某一种药物数天无效时，可换另一种。一旦发现有效，切勿马上停药，宜逐渐减少剂量直至停药，这样可避免或减轻“服时好停药发”的弊病。病情顽固者可以两种抗组胺药同时服用，以获最佳疗效。
复旦大学医学院附属华山医院 王慧英
我的孩子刚满月不久，最近发现他体重增加不多，肤色较黄。上星期我发现他的大便颜色为灰白色，这要紧吗？
福建 梁斯杰
通常满月的孩子大便呈黄褐色。大便颜色变白，首先要区分是否有外在因素的干扰，如因腹泻服用腹泻I号，会使孩子大便出现灰白色;接受钡剂灌肠后，残余的钡剂可包裹于大便表面，使之呈白色。
其次，大便颜色的深浅与胆汁的产生有密切关系。如果你孩子没有外在因素的干扰，则可能是胆汁分泌及排泄异常。肝细胞功能受损（如新生儿肝炎、药物对肝脏的毒性作用），可造成肝细胞功能障碍，导致胆汁分泌减少。先天性胆道闭锁、先天性胆总管囊肿、胆道肿瘤或是胆道外肿物的压迫，可引起胆汁的排泄障碍。无论何种情况，最终均可引起肝功能受损而危及生命，尤其是胆汁排泄完全受阻，如先天性胆道闭锁，患儿在出生后三个月内即可出现不可恢复的肝功能损伤，因此应及时接受手术治疗。
建议你立即送孩子去专科医院检查，尽早诊断，及时治疗。
上海第二医科大学附属新华医院小儿外科 潘伟华
我爱人最近患了前列腺炎，听人说前列腺炎也是性病，我担心自己会被传染上，为此我们大吵了几次。我很想知道，前列腺炎到底是不是性病？
上海 马丽
前列腺炎是青壮年男性较常见的泌尿生殖系统疾病，且以慢性前列腺炎为多。至于前列腺炎是不是性病，不能一概而论，如果检查发现淋球菌或支原体、衣原体培养阳性，则属于性病。如果前列腺液中查不出淋球菌，或淋球菌、支原体、衣原体培养阴性，那就不是性病后前列腺炎。还有一种前列腺炎，并非由感染所致，而是由前列腺经常或反复充血所致的慢性无菌性炎症，这种病当然也不属于性病。我们平时所说的前列腺炎，多指细菌性前列腺炎，肇事的细菌或病原体，不包括淋球菌、支原体、衣原体，有急性细菌性前列腺炎，慢性细菌性前列腺炎之分。
一般地说，前列腺炎是不是性病，需要经医生全面检查后确定。如果你爱人患的不是淋病性或非淋菌性前列腺炎，就无传染性，你不必担心自己会被感染。
海军四一一医院 白迎堂
