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慢粒是慢性粒细胞性白血病的简称，发病率占白血病的18%~20%。大多数患者常因左上腹胀就诊后，经血液检查、骨髓检查，以及细胞遗传学和分子生物学检查发现特征性的Ph染色体等而被确诊。慢粒的自然病程分慢性期、加速期和急变期，一旦到了急变期，预后极差，所以在急变期前及早治疗，安全有效地用药，有助于达到血液学甚至是生物学缓解，提高生活质量，延长生存期。
慢粒的治疗
慢粒的治疗主要包括砷剂、马利兰（白消安）、羟基脲、干扰素，以及联合化疗、骨髓移植和目前较热门的酪氨酸激酶抑制剂治疗。究竟那一种治疗既安全、有效，费用又能被患者接受呢？
传统治疗方案能使慢粒血液学缓解率达70%~80%，但不能使Ph染色体转阴性，不能防止急变。其中，砷剂或马利兰会带来相当的毒副反应，一般不作为治疗的一线药物。羟基脲副反应相对较小，是治疗慢粒的首选化疗药物。联合化疗可减少Ph染色体，但尚未被证明能有效延缓病情，同时我们也应该看到化疗所带来的副反应。
现代治疗主要以干扰素、骨髓移植及酪氨酸激酶抑制剂为主。其中，骨髓移植可以治愈半数以上慢粒患者，使5年无病生存率大于60%，但是由于配型困难、移植后反应以及昂贵的经济负担，使多数患者望而却步。酪氨酸激酶抑制剂是分子靶向治疗的代表药物，能提高慢粒患者的血液学甚至生物学缓解率，但相当可观的治疗费用在一定程度上限制了它的应用。干扰素治疗慢粒已有10余年的历史，它可使70%的患者获得血液学缓解，30%~40%的患者获得生物学缓解，不到20%的患者融合基因转为阴性，是第一个使慢粒达到真正生物学缓解的药物。
在2001年欧洲血液年会上，欧洲慢粒协作组报道了对840名年龄小于56岁的慢粒患者采用不同方案的治疗结果。结果发现，接受化疗组较接受a-干扰素及移植治疗组生存期短，而后两组患者的生存期无统计学差异。
a-干扰素的用药讲究
干扰素用于治疗慢粒，多采用联合用药，包括干扰素联合羟基脲或干扰素联合小剂量阿糖胞苷。国外多中心临床研究结果发现，a-干扰素联合小剂量阿糖胞苷后，血液学、生物学缓解及5年生存率都明显优于单用a-干扰素，两种方案的副反应相似，常见的有流感样症状、寒战、发烧、全身肌肉骨关节酸痛。这些副反应经服用解热镇痛药后，多数患者可迅速减轻，只有个别患者因不能耐受而拒绝治疗。
干扰素治疗是否有效，还与慢粒患者的病情严重程度有关。按年龄、脾脏肿大程度、血小板计数、原始细胞等指标，医生会将慢粒患者分为低危、中危和高危，越是危险指数低，对药物的反应越佳，患者的预后也越好。
总之，干扰素治疗慢粒，尤其与其他药物联合应用，既能有效治疗慢粒，减轻副反应，延长患者的生存期，也可使患者的生活质量有明显的提高。所以，干扰素被称为对抗慢粒的“常胜将军”。目前，a-干扰素多剂量笔已上市，其超细针头可达“无痛”注射效果，而且可精确调准剂量、无任何浪费、自行在家注射等，是一种简单、方便、快捷、无痛的创新产品。
