卡托普利和厄贝沙坦_厄贝沙坦联合卡托普利治疗心力衰竭的疗效观察和护理方法

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  【摘要】目的:观察探讨厄贝沙坦联合卡托普利治疗心力衰竭的临床疗效和护理方法,总结其临床价值。方法:选自我院自2007年1月至2010年12月收治的心力衰竭患者100例,随机将其分为观察组(厄贝沙坦联合卡托普利治疗)和对照组(单纯卡托普利治疗)各50例,并进行针对性的护理干预,在治疗8个月后,观察两组在心胸比、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数(LVEF)、心功能分级,且在治疗期间检查患者的血压、肝肾功能、电解质等。结果:观察组左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数(LVEF)对比对照组单用卡托普利治疗,效果显著,观察组的总有效率为70.0%,比对照组的总有效率26.0%,两组对比差异显著(P0.05),具有可比性。
  1.2治疗方法
  1.2.1对照组(单纯卡托普利治疗)对照组患者入院后给予洋地黄强心,利尿剂等治疗,之后每天3次给予病患卡托普利12.5mg口服,治疗1.5~2个月,记录相关数据。
  1.2.2观察组(厄贝沙坦联合卡托普利治疗) 观察组在对照组的基础上给予厄贝沙坦75~150mg每天,治疗1.5~2个月,在治疗期间对两组患者的血压、心率、肝肾功能、电解质等定期检查,记录相关数据。
  1.3护理方法
  1.3.1心理护理护理人员与患者及其家属加强沟通,充分讲解病情及相关病例治疗案例,尽可能消除患者紧张、焦虑、抑郁的心理,使其正确认识疾病,积极接受治疗,树立康复信心。
  1.3.2严密观察患者生命体征密切观察患者心律、心率、神志、体温、尿量及体部特征等。 若患者心率≤50次/min或≥120次/min,提示预后不良,应重点监测;若心动过于缓慢,应及时上报医生;若患者持续心动过速,应警惕患者是否存在心肌缺血,常规给予低流量吸氧处理;若患者上腹疼痛、神志恍惚,伴有恶心、呕吐时,提示患者右心衰,应立即报告医生采取积极措施,以免延误病情。
  1.3.3呼吸道护理首先要病房定时通风,保持空气新鲜,定时消毒,以防交叉感染引起患者肺部疾病。帮助患者翻身、拍背,将痰液正常排出,若患者痰液粘稠不能自主咳出,可给予雾化吸入药物治疗,帮助排痰。必要时可使用器械吸痰,嘱咐多饮水,以稀释痰液。
  1.3.4日常生活护理尽量为患者选择舒适的卧位姿势,以减轻久坐产生的并发症,在日常生活中应鼓励患者多饮水、多食水果、蔬菜类食物,主食应以低热量、易消化、清淡、高营养的食物为主,实行少量多餐,禁止暴饮暴食及辛辣刺激性食物。
  1.3.5药物护理 在用药后应密切观察患者的体征,若发现患者出现恶心、食欲减退、呕吐、烦躁、头痛等不良反应时,应立即报告医生调整药物用量。
  1.3疗效评价标准显效:病患的临床症状明显好转,心功能提高两级以上。有效:病患的临床症状有所好转,心功能提高一级。无效:病患的主要临床症状没有改善,或病情出现反复,甚至出现患者死亡。
  1.4统计学方法本组数据采用SPSS统计软件进行实验数据分析,以P

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