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[摘要] 目的：通过对梧州市40岁以上男性居民的健康调查，了解其良性前列腺增生症（BPH）的发病及患病情况，找出影响BPH发生的危险因素及保护因素。方法：采用随机整群抽样方法，确定调查对象采用问卷调查了解，把可能存在的高危因素及保护因素列为调查内容，对调查结果进行分析统计。结果：BPH患病率为33.3%，且随着年龄增加而升高，Ⅱ类职业BPH患病率为39.1%，吸烟者患病率为35.6%，非吸烟者患病率为28.2%，饮酒者患病率为58.8%，非经常饮酒者患病率为23.0%，经常饮茶者患病率为18.8%，非经常饮茶者患病率为43.0%，经常饮豆浆者患病率为11.9%，非经常饮豆浆者患病率为44.6%，经常饮牛奶者患病率为35.4%，非饮牛奶者患病率为32.8%，经常食用水果者患病率为14.9%、非经常食用者患病率为37.2%，经常运动者患病率为19.0%、少运动者患病率为47.6%，以植物为主饮食者患病率为22.0%、以动物为主食者患病率为43.2%，高血压者患病率为48.8%、体重超标者患病率为48.6%、高血脂者患病率为42.8%、高血糖者患病率为39.8%，患有BPH者了解BPH占59.9%、未患有BPH者了解BPH占5.5%。结论：适量的活动及运动，多饮茶、豆浆、多食水果及以植物为主食能降低BPH发病率及患病率；而高年龄、高体重、高血压、高血糖、高血脂及吸烟、大量饮酒、少活动、坐久均可增加BPH的患病率。
[关键词] 良性前列腺增生症；患病率；危险因素；保护因素
[中图分类号] R195 [文献标识码] C[文章编号] 1674-4721（2011）07（c）-194-03
良性前列腺增生（BPH）是老年男性常见的一种进行性疾病，由于BPH发病率高，药物治疗有一定不良反应而手术治疗又有一定风险及并发症，所以BPH严重影响了中老年男性的生活质量[1]，随着人民生活水平的提高，人口老龄化加速，BPH的患病率有明显的上升趋势[2]。为了解BPH在梧州市发病情况，查找BPH的高危因素及保护因素，为进一步的社区干预提供依据，通过社区努力干预而达到进一步控制和降低BPH的发生及发展，提高社区卫生服务中心的慢性病管理水平。笔者选择梧州市两个具有代表性的社区卫生服务中心边区作为调查区域，笔者考虑BPH是一种多因素疾病，除了一致公认的老龄化因素和雄激素代谢影响这两大基本因素外，尚有植物雌激素、吸烟、饮茶、饮酒及运动及高血压、高体重、高血糖、高血脂等已知及未知的因素起作用，国内外已有相关报道[3-5]。本工作调查是对梧州市两个代表性社区40岁以上男性居民进行BPH的患病及发病情况调查，重点了解高血脂、高血糖、高蛋白饮食，吸烟、饮酒、蔬菜、水果、豆类饮食和登山、游泳等生活情况，并对结果进行分析研究，查找可能影响BPH发病的高危因素及保护因素，为进一步社区防治BPH提供依据及指导意见。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择梧州市长洲区大塘社区卫生服务中心（代表新城区）及梧州市万秀区城北社区卫生服务中心（代表老城区）管辖区为调查范围，选择区内40岁以上男性居民作为调查对象，两个社区卫生服务中心辖区共有19个社区，总人口101 740名、其中，男性51 883名， 40岁以上为23 606名，分别从大塘社区卫生服务中心8个社区中随机抽取2个社区以及从城北社区卫生服务中心11个社区随机抽取3个社区40岁以上男共计6 373名进行普查（占梧州市区辖区40岁以上男性居民总数的11%，占调查范围内40岁以上男性居民的27%），其中40～49岁2 266名、50～59岁1 593名、60～69岁1 266名、70～79岁885名、80～89岁312名、90岁以上51名，各年龄段的失访率控制在10%以内。
1.2 方法
1.2.1 调查方式在社区卫生服务中进行健康调查，慢病管理建立健康档案，健康体检时由全科医生及全科护士采用问卷记录，采用一对一的接诊调查或上门调查或电话调查方式。
1.2.2 调查内容①年龄；②职业；③婚姻及性生活情况；④吸烟及饮酒、茶、豆浆、牛奶和食水果情况；⑤运动情况；⑥饮食（分植物为主及动物为主两类）；⑦对BPH了解情况；⑧BPH发现年龄及出现尿路症状年龄；⑨诊治情况（有无手术治疗，有无规范治疗）；⑩是否有高血压、高血脂、高血糖、高体重。
1.2.3 BPH判断以医院（包括一、二、三级医院）的既往诊断及体检发现为标准，如3年内未有体检资料的免费作直肠指检前列腺（≥3 cm）进行判断。
1.3 统计学方法
用SPSS 13.0统计软件进行描述分析，对数据采用χ2检验，方差分析等检验方法。
2 结果
2.1 患病情况
按每10岁为一年龄段统计其患病情况，具体结果见表1。
梧州市40岁以上男性居民BPH患病率为33.3%（1 941/5 826）与徐伟刚等1995年上海市区的BPH患病率为53.9%（656/1 218）两者相比较，差异有统计学意义（P 2.4.4 饮豆浆与BPH患病情况抽查5 826名中经常饮豆浆（每日饮100 ml以上或食黄豆、大豆25～50 g）2 012名，患BPH 240例，患病率为11.9%，非经常饮豆浆3 814名，患病1 701例，患病率为44.6%，两者比较，差异有统计学意义。
2.4.5 饮牛奶与BPH患病情况抽查5 826名经常饮牛奶（每日饮100 ml以上）1 210名，患病428例，患病率为35.4%，非饮牛奶4 614名，患病1 513例，患病率为32.8%，牛奶饮食对BPH发病影响不大。
2.5.6 经常食用水果与BPH患病情况抽查5 826名中，经常每1～3天食用水果（以柑桔、香蕉、龙眼、荔枝等热带水果或苹果为主）250 g以上者有1 016名，患病152例，患病率为14.9%，非经常食用者4 810名，患病1 789例，患病率为37.2%，说明多食水果有助于降低BPH患病率。
2.4.7 运动锻炼与BPH患病情况抽查5 826名中经常运动（每日相当于步行2 km或游泳半小时或球类活动半小时）有2 912名，患病553例，患病率为19.0%，少运动者2 914名，患病1 388例，患病率为47.6%，说明运动迁走有利于降低BPH患病率。
2.4.8 饮食与BPH患病情况把饮食分为两类，以植物为主饮食为Ⅰ类，以动物为主食（每日肉类大于150 g）为Ⅱ类，（以近10年饮食为准），Ⅰ类饮食有2 711名，患病596例，患病率为22.0%，Ⅱ类饮食有3 115名，患病1 345例，患病率为43.2%，说明植物类饮食为主食人群BPH患病率明显低于动物类饮食（P
