[新生儿缺血缺氧性脑病61例临床分析]新生儿缺血缺氧性脑病能治好吗

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  [摘要] 目的:探讨新生儿缺血缺氧性脑病的临床治疗方法及疗效。方法:选取本院2007年6月~2010年11月收治的61例新生儿缺血缺氧性脑病的患儿为研究对象,其中,21例采用常规治疗,设为对照组;40例在常规治疗的基础上静脉滴注纳洛酮治疗,设为观察组;两组均以10 d为1个疗程,比较两组患儿的临床疗效。结果:观察组显效31例,有效7例,总有效率为95.0%(38/40),显著高于对照组的76.2%(16/21),P0.05),具有可比性。
  1.2 治疗方法
  1.2.1 对照组:采用常规治疗,根据病情给予吸氧,维持血糖正常水平,清理呼吸道,用导管吸取口、鼻、咽喉部的羊水及黏液。氨茶碱、纳洛酮改善呼吸等治疗;甘露醇0.25~0.50 kg/次,3次/d;纠正酸中毒,可用5%葡萄糖溶液和5%碳酸氢钠溶液按1∶1的比例经过稀释后缓慢静脉注射,3~5 ml/kg。预防感染用阿莫西林针60 mg/(kg・d),分2次静脉滴注;抗惊厥用鲁米那针5~10 mg/(kg・d)。保护肝细胞药物,如肝泰乐10 mg/(kg・d)、谷胱甘肽300 mg/d。营养心肌细胞药物,如1,6二磷酸果糖250 mg/(kg・d)。
  1.2.2 观察组:在对照组的基础上采用0.03~0.10 mg/kg纳洛酮溶于5%葡萄糖糖溶液10~25 ml中静脉滴注治疗,8~12滴/min,3次/d;两组均以10 d为1个疗程。
  1.3 疗效判断标准
  显效:用药48 h内患儿意识恢复,临床症状、体征消失,原始反射恢复;有效:用药48 h内患儿意识恢复,临床症状、体征消失,原始反射部分恢复;无效:症状、体征改善不明显或病情恶化[3]。
  1.4 统计学方法
  采用SPSS 11.0统计软件。计数资料采用均数±标准差表示,应用χ2检验,计量资料采用两样本t检验,P

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