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【摘要】 目的 了解辽源市中学生的亚健康状况，探讨其影响因素，为更好的开展健康促进提供理论依据。方法 整群选取辽源市市区两所中学在校学生共1 359人，采用问卷调查方法，搜集的数据用SPSS 10．0软件进行统计分析。结果 亚健康状况检出率为（48．32%），不同性别学生亚健康状况检出率差异无统计学意义（P＞0．05），不同年级学生的亚健康状况检出率差异有统计学意义(P＜0．01)。亚健康的主要危险因素为睡眠不足、缺乏体育锻炼、学习压力大、学习成绩不理想等12项。结论 辽源市中学生亚健康问题比较突出。学生的健康问题应引起有关人员的足够的重视。
�【关键词】 亚健康；健康促进；精神卫生；中学生
亚健康是一种介于健康与疾病之间的状态，也有人称为第三状态或中间状态，主要表现为身体有各种不适，虽然尚无器质性病变，但其是健康的潜在隐患。近年来我国亚健康状态人群的比例在不断上升[1，2]。青少年升学的压力越来越大，为了解我市中学生的亚健康状况及其影响因素，及开展相关的健康促进工作提供参考依据，我们进行了本次调查，报告如下。
1 对象与方法
1．1 对象 整群选取辽源市两所中学全体学生为调查对象，共发放问卷1 359份，获得有效问卷1 269份，有效回收率为93．38%。其中男生739人，女生530人;初一年级学生448人，初二年级437人，初三年级384名。年龄12～17岁，平均14．6岁。
1．2 方法及判断标准 根据学生亚健康状况和特点，参考相关材料自行设计调查表，经预实验检验，问卷具有较好的信度和效度。调查容包括一般情况资料、亚健康状态的16项临床表现(躯体症状5项，心理症状4项，活力3项，社会适应能力2项，免疫力1项，到医院看病1项)与亚健康相关的影响因素(学习压力、生活条件、个人行为等32个因素)等，参考Delphi法评价亚健康的诊断标准[3]进行评价。亚健康状况的16项临床表现的每项都有四个选项即“从来没有、较少、较多、经常出现”或“很好、稍差、较差、很差”。并排除既往患有慢性疾病或近1个月曾患急性疾病者，以选择近1个月来较多和经常出现或较差和很差为亚健康的诊断标准。
1．3 统计分析 对问卷编码后，采用SPSS 10．0统计软件进行描述性分析、χ2检验以及Logistic回归分析等。
2 结果
2．1 一般情况 在1 359名学生中，亚健康状况613人，检出率为48．32%。男生亚健康状况检出率为50．47%（373/739）;女生亚健康状况检出率为45．28%（240/530），差异无统计学意义(χ2=3．33,P＞0．05)。初一年级学生亚健康检出率为41．36% (185/448)，初二年级为49．36% (218/437);初三年级为54．71%(210/384)，并且三个年级的检出率的差异有统计学意义(χ2=15．37,P＜0．01)。
2．2 亚健康危险因素分析 经单因素Logistic回归分析结果可以看出，导致学生亚健康的主要危险因素有缺乏体育锻炼、睡眠不足、学习压力大等12项(P值均＜0．05),再将各单因素分析得出的相关因素进行多因素Logistic回归分析，采用向后删除法，逐步筛选出较优的方程，最后进入回归方程的有6项。见下表。
3 讨论
本次调查结果显示，辽源市部分中学生亚健康状况检出率为48．32%，低于其他地区的相关问题调查结果[4～6]，可能的原因是年龄偏低，学习的压力，特别是就业方面的压力相对高中生和大学生要低。此年龄段人群亚健康的主要表现为烦躁、焦虑、食欲不振、乏力倦怠、注意力不集中、学习效率低、容易感冒等[7]。不同性别学生亚健康状况检出率差异无统计学意义，与蔡旭玲等[8]的研究结果不一致，可能与本次调查对象年龄偏小有关;初二、初三年级学生亚健康状况检出率显著高于初一年级学生，可能与初二、初三年级学生随着中考的临近，更能感受到学习和社会的压力有关。多因素Logistic回归分析结果也显示，喜食垃圾食品、睡眠不足、缺乏体育锻炼、每日饮水不足、学习压力大、蔬菜摄入不足等是初中学生亚健康状况的主要危险因素。家庭关系紧张容易使初中生产生焦虑、抑郁情绪，从而导致健康水平下降并成为影响其健康状况的危险因素，其发生机理还有待于进一步深入探讨。针对本次调查结果，我们提出以下建议:首先是社会各界能从社会实际需要出发培养社会真正需要的人才，改变目前千军万马过独木桥的社会局面，从根本上为学生减负。其次应本着“健康第一”的观念开展素质教育工作，让学生树立正确的人生观和价值观以及健康观。再者为学生的健康创造良好的社会保障体制如建立相应的组织机构。除此之外还需要学生家长认识到亚健康对孩子身心发育的不利影响，共同解决学生的健康问题，使其健康快乐的成长。
参考文献
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