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【摘要】 目的 探讨老年性阴道炎的治疗方法，积累经验，指导临床工作。方法 收集老年性阴道炎患者150例，分为观察组与对照组，观察组(80例)应用保妇康栓联合已烯雌酚局部治疗，对照组(70例)单纯应用保妇康栓局部治疗。结果 观察组总有效率明显高于对照组。结论 保妇康栓联合小剂量雌激素治疗老年性阴道炎，临床效果明显，适合推广应用。�
【关键词】保妇康栓；雌激素；老年性阴道炎；联合用药；治疗
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The clinical research on Baofukang suppositories and low-dose estrogen for senile vaginitis
MENG Xu-dong.Huinan County Maternal and child Health Hospital,JiLin Provence 135100,China
【Abstract】 Objective To study the treating methods of senile vaginits,for accumulating clinical experience and directing the clinical work.Methods 150 patients with senile vaginitis were divided into two groups.The observation group(80 cases)were treated by Baofukang suppositories and low-dose diethylstibestrol.The control group(70 cases)were treated by Baofukang suppositories alone.Results The total effective rates were higher in the observation group than in the control group.Conclusion Treatment of Baofukang suppositories and low-dose estrogen is worthy of being recommended in patients with senile vaginitis.�
【Key words】Baofukang suppositories; Estrogen; Senile vaginitis; Drug combination; Treatment
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老年性阴道炎也称萎缩性阴道炎，常见于绝经后的妇女，是由于卵巢功能衰退，雌激素相对不足，局部抵抗力减弱而引发的炎性反应。本病与机体老化有关，常难以彻底治愈[1]。本文应用保妇康栓与小剂量雌激素治疗老年性阴道炎，观察其疗效，旨在为临床合理诊断及治疗提供理论帮助。�
1 资料和方法�
1．1 资料 收集2006年1月至2007年12月于本院就诊的老年性阴道炎患者150例，年龄44~70岁，平均59．8岁。其中绝经1~5年者为42例，6~10年68例，10年以上40例，平均为11．4年。患者临床表现为外阴瘙痒或灼热感，阴道分泌物增多，呈淡黄色，性交痛，部分患者伴有尿频。检查时阴道粘膜充血，有散在小出血点，部分可见浅表溃疡。本组均经宫颈刮片结果确诊。其中轻度18例，中度102例，重度30例。本组均排除滴虫性、念珠菌性阴道炎及宫颈癌等患者。�
1．2 方法�
1．2．1 分组及治疗方法 依照随机设计的原则，在患者就诊时分为观察组和对照组。观察组共80例，患者每晚用1/5000高锰酸钾溶液坐浴后，将保妇康栓1粒和已烯雌酚0．25 mg放入阴道深部，连用7 d。对照组共70例，每晚用1/5000高锰酸钾溶液坐浴后，单纯将保妇康栓1粒放入阴道深部，连用7 d。二组均于停药后10 d复查，观察疗效，未愈者可行第二疗程治疗，治疗期间禁止性生活。�
1．2．2 疗效判定标准 治愈：临床症状、体征完全消失，妇科检查无炎性反应表现，阴道分泌物涂片镜检仅见上皮细胞；有效：临床症状、体征明显改善，妇科检查炎性反应明显减轻；无效：临床症状、体征及局部炎性反应不变或加重[2]。总有效率=(治愈+有效)/总样本数×100%。�
1．2．3 统计学方法 数据资料均应用SAS软件进行分析，定性资料组间比较采用卡方检验，P[3]。刘锦认为由于老年妇女绝经或手术损伤冲任，导至肝肾阴虚，冲任虚衰，精血亏损，阴道产生灼热、干燥、性交痛等病症，或因湿热湿毒之邪乘虚而入，流注下焦，使阴道分泌物多形成伴有腥臭味等症状[4]。而西医则认为老年性阴道炎是绝经后因雌激素水平降低，阴道局部防御功能下降，细菌容易生长繁殖，导致阴道出现炎症改变[5]。�
本研究应用保妇康栓与小剂量已烯雌酚对老年性阴道炎患者进行临床对照观察，结果显示保妇康栓与小剂量雌激素配伍用药疗效明显优于单纯用药组，提示在临床中可进行二种药物的联合应用。保妇康栓为纯中药制剂，主要成分为莪术油和冰片，莪术油具有广谱的抗病原微生物、抑菌和消炎等作用，可祛腐生肌，促进机体的免疫反应；而冰片具有清热解毒，防腐生肌的作用，二者制成的栓剂，经阴道给药，可均匀分布于阴道壁及子宫颈，直接作用于患处[6]。局部同时应用雌激素，可以改善绝经后雌激素不足引起的老年性阴道炎症状和体征，又可以避免直接应用对各器官的损害[7]。本组患者并未发表明显不良反应，但是有报道显示保妇康栓能引起发热和阴道出血[8]，因此在临床应用中对其用药时的监测也不应忽视。�
总之，对老年性阴道炎患者应用保妇康栓与小剂量雌激素治疗，效果好，不良反应低，临床中可推广使用。�
参考文献
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［2］ 熊晓敏,张利恒,赵晓红,等.尼尔雌醇配合保妇康栓治疗老年性阴道炎疗效分析.中国妇幼保健,2005,20(16):2076.�
［3］ 刘英杰,杜耀武,刘云,等.中药熏洗治疗老年性阴道炎107例.陕西中医,2003,24(11):988-989.�
［4］ 刘锦.保妇康栓治疗老年性阴道炎100例疗效观察.时珍国医国药,2006,17(7):1269.�
［5］ 王晓君,李文红,付雯.复方甲硝唑栓联合倍美力软膏治疗老年性阴道炎30例疗效观察.中国妇幼保健,2007,22(6):814.�
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