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【摘要】 目的 观察无创鼻(面)罩双水平气道正压(BiPAP)通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭的效果。方法 对36例Ⅱ型呼吸衰竭在标准治疗同时加用BiPAP呼吸机辅助呼吸,观察通气前和通气后24 h动脉血气分析中pH、PaO��2�、PaCO��2�的变化,患者心率、呼吸及临床征象的变化。结果 通气治疗第7天后,患者临床症状明显改善,血气分析值比较差异有统计学意义(P45 mm Hg。COPD急性发作依据病史、体格检查和胸片。�
1.2 方法 在常规药物治疗(如应用气管扩张剂、祛痰剂、茶碱制剂、糖皮质激素、抗生素等)同时加用BiPAP通气治疗,初始PEEP2~4 cmH��2�O,渐加至4~6 cmH��2�O。首次无创通气的维持时间需达2 h以上,前3 d保证每天累计时间达12 h以上,第4~5 d保证每天累计时间达8 h以上。持续使用7 d。�
1.3 观察指标 动态监测通气前及通气后24 h动脉血气分析值的变化,同时对患者的临床症状,呼吸频率,心率进行观察。�
1.4 统计学方法 采取配对t检验,数据以均数±标准差(x±s)表示。�
2 结果�
2.1 通气前与通气后24 h各监测指标变化,见表1。�
此表显示治疗前后PaO�2明显升高,PaCO�2明显降低,与治疗前后相比差异有统计学意义(P