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硝酸甘油的化学名为三硝酸甘油酯，是目前临床应用最广泛、最有效的短效抗心绞痛药物，对很多冠心病患者来说，它是关键时刻的救命药。硝酸甘油的剂型很多，有舌下含服片剂、软膏剂、头皮贴剂、注射剂、霜剂、喷雾剂等。被列入国家基本药物目录的有口服常释剂型和注射剂。
硝酸甘油片极易溶化，不能吞服，只能放在舌下含化。药物能很快进入血液。起效迅速而短暂，效果极强。含化后1~2分钟起效，心绞痛即可缓解，作用持续时间一般为10~30分钟。如果舌下含服3分钟后仍不见效，隔3分钟后可再含服1片。若连续含服3次仍无效，应考虑为重症心绞痛或心肌梗死，也可能是其他疾病，应尽快去医院求治。
硝酸甘油应从小剂量（0.3毫克）开始，最佳的服药姿势是坐卧位含药，或靠墙蹲位。因为硝酸甘油能使全身静脉扩张、静脉容量增加，患者直立时，由于重力原因使大量血液积存在下肢，造成脑部血容量不足，发生体位性低血压，出现头晕，甚至昏倒。平卧位含药虽不会发生体位性低血压，但因回心血量增加，加重心脏负荷，也会使药效减弱。
硝酸甘油注射液为乙醇溶液，用于冠心病心绞痛的治疗及预防，也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。不稳定型心绞痛或急性心肌梗死，可以用硝酸甘油注射液加入5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液静脉滴注。静脉滴注无固定剂量，应根据个体的血压、心率和其他血流动力学参数来调整用量。最好用输液泵恒速输入。
硝酸甘油舌下含服片剂应用最多，疗效最好。因而，许多冠心病患者都把它作为家庭常备药，或随身携带。但应注意以下事项。
谨防耐药和副作用长期或大量使用硝酸甘油后，血管平滑肌对其产生耐药性，使其不能有效扩张血管和解除痉挛，而冠状动脉持续狭窄或痉挛又可加重心绞痛。骤然减量或停药可引起血流动力学的“反跳”现象，诱发心肌缺血而致心绞痛、急性心肌梗死和猝死。连续大量使用，因其不但扩张冠状动脉，而且扩张周围小动脉，包括视网膜微血管，增加眼内压，产生头痛、心跳加快，出现头晕，甚至昏厥。
妥善保管防失效硝酸甘油片剂暴露在空气中过久或过热、见光，易挥发或分解失效，因此应注意密闭、避光、低温保存，应装在褐色小瓶内。随身携带时不要把药片放在贴身内衣口袋内，以防因体温影响使其挥发失效。硝酸甘油的有效期为1年，指从生产日期算起1年，如果反复开盖取药，药物受温度、湿度、光线的影响，有效期可缩短为3~6个月。因此，每次取药时应快开、快盖，用后盖紧。随身携带的应及时更换。
注意禁忌禁用于心肌梗死早期（有严重低血压及心动过速时）、严重贫血、青光眼、颅内压增高和已知对硝酸甘油过敏的患者。还禁用于使用枸橼酸西地那非（万艾可）的患者，两类药物同时服用，可产生强烈而广泛的扩血管作用，患者会出现头痛、头晕，严重时可导致低血压休克，甚至死亡。
小贴士：硝酸甘油常见的不良反应
⑴头痛：用药后立即发生，可为剧痛和呈持续性。
⑵偶可发生眩晕、虚弱、心悸和体位性低血压，尤其是直立、制动服药的患者。
⑶硝酸甘油注射液治疗剂量可发生低血压反应，表现为恶心、呕吐、虚弱、出汗、苍白和虚脱。
⑷晕厥、面红、药疹和剥脱性皮炎均有报告。
过量可引起严重低血压、心动过速、心动过缓、传导阻滞、心悸、循环衰竭导致死亡、晕厥、持续搏动性头痛、眩晕、视力障碍、颅内压增高、瘫痪和昏迷并抽搐、脸红与出汗、恶心与和呕吐、腹部绞痛与腹泻、呼吸困难与高铁血红蛋白血症等。
