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【摘要】 目的分析微波疗法治疗宫颈糜烂的疗效。方法 选择在本院门诊接受微波治疗的年龄25~49岁,有性生活、非妊娠、非哺乳期女性临床诊断为宫颈糜烂,宫颈糜烂部位做涂片检查未见恶性细胞。治疗前排除急性宫颈炎、阴道炎,剔除带尾丝的宫内节育器避孕的妇女共选710例,在月经干净后3~7天,采用微波仪治疗,于治疗后连续3次月经干净后的3~7 d进行疗效评价。结果 接受微波治疗的710例宫颈糜烂患者全部治愈。结论 微波治疗宫颈糜烂的方法疗效肯定,使用简单,值得向临床推广使用。
【关键词】 微波疗法;宫颈糜烂;疗效
慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病,宫颈部位容易受到分娩、宫腔操作的损伤,宫颈管呈柱状上皮,抗感染能力差,并且由于宫颈黏膜皱襞多,一旦发生感染很难将病原体完全清除,而导致慢性宫颈炎。宫颈糜烂是慢性宫颈炎常见的一种病理改变。临床主要表现为白带增多,有时呈淡黄色脓性,可有血性白带或性交后出血,严重时出现腰骶疼痛,2006年5月本院购进微波治疗仪治疗宫颈糜烂,至2008年12月份共治疗710例,现将结果报告分析如下。
1 资料和方法
1.1 病例选择 患者来源于本院妇科门诊就诊妇女和妇女群体普查发现的宫颈糜烂患者。选择标准:年龄25~49岁,有性生活、非妊娠及非哺乳期女性。临床诊断为宫颈糜烂,宫颈涂片检查未见恶性细胞和上皮内病变细胞。治疗前排除急性宫颈、阴道炎,剔除带尾丝的宫内节育器避孕的妇女。共选患者710例。
1.2 诊断标准 按照高等医学院校《妇产科》教材第六版宫颈糜烂的分类[1],根据糜烂面积分类:①轻度糜烂(I度):糜烂面积小于整个宫颈面积的1/3;②中度糜烂(II度)糜烂面积为整个宫颈面积的 1/3~2/3;③重度糜烂(III度)糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上。根据糜烂类型分类:①单纯型:糜烂面积的表面系一片红色光滑面,糜烂较浅有一层柱状上皮覆盖;②颗粒型:糜烂面的组织增生形成颗粒;③乳头型:糜烂面组织增生更明显,形成一团乳头状。
1.3 治疗方法 对所选择的符合标准的710例宫颈糜烂患者在月经干净后3~7天,采用微波仪治疗,先用消毒液冲洗外阴阴道,用窥器暴露宫颈,用碘伏棉球消毒宫颈,再用干敷料拭干宫颈粘液,再进行微波治疗。治疗后2个月内禁止性交及坐浴,注意保持外阴部卫生,1周内阴道有水样分泌物,2~3周有少量血性分泌物,于治疗后连续3次月经干净后的3~7 d来院复查进行疗效评价。
1.4 疗效判定标准
1.4.1 痊愈 治疗后复查宫颈糜烂面全部愈合,修复良好,宫颈表面光滑,弹性良好,自觉症状消失。
1.4.2 有效 宫颈糜烂面大部分愈合,症状明显好转,需进行第二疗程治疗,治疗后再复查,如果还没有完全愈合再进行第三疗程的打点治疗。
1.4.3 无效 治疗后症状和糜烂面无改善。
2 结果
见表 1。
表1
宫颈糜烂的疗效观察
分度宫颈糜烂总例数第一疗程治愈第二疗程治愈第三疗程治愈 总治愈率
Ⅰ 200200(100)00100
Ⅱ 320 316(98.74)0100
Ⅲ190 172(90.5) 108100
合计710 688(97.11)48100
作者单位:641421四川省简阳市贾家中心卫生院妇产科
3 讨论
微波治疗宫颈糜烂是一种以治疗妇科疾病为主的高科技产品,其特点是可根据不同疾病设定光功率和治疗时间,功率越高,短波长的光子越多,杀菌及凝固能力越强。因人体正常组织与病变组织对特定波长的光能量照射具有选择性吸收的特性,将微波辐射作用于局部病变组织,使其吸收并产生热固化粘膜效应,生物辐射共振吸收效应和微循环效应,以促进局部组织的新陈代谢,增强机体的生物免疫功能,提高细胞活力,改善局部组织的营养状态,达到治疗疾病的目的,根据笔者对710例宫颈糜烂患者用微波治疗的复查结果来看,除8例III度第三疗程打点治疗治愈外其余702例均照射1~2个疗程治愈,可见微波治疗宫颈糜烂的方法疗效肯定,使用简单,值得向临床推广使用。
参 考 文 献
[1] 乐杰.妇产科学.人民卫生出版社,2004:265.
