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【摘要】目的:探讨中西医结合救治消化性溃疡并出血的疗效。方法:消化性溃疡并出血患者40例,随机分成治疗组和对照组各20例。治疗组口服中药黄土汤、逍遥散、归脾汤或泻心汤加减,并加对照组的西医治疗;对照组采用西咪替丁静滴,口服氢氧化铝凝胶,扩充血容量包括输液和输血。结果:治疗组显效10例,有效8例,总有效率90.0%;对照组显效4例,有效10例,总有效率70.0%。2组疗效比较有显著性差异(P7者9例,对照组胃液pH值>6者4例。
3 讨论
据药理研究表明,田七能缩短凝血时间和凝血酶原时间,并有收缩血管作用;大黄参使凝血时间缩短,降低毛细血管的通透性,增强血管收缩,促进骨髓造血小板;白芨可增强血小板第Ⅲ因子活性,缩短凝血活酶生成时间,抑制纤维蛋白酶的活性;乌贼骨含碳酸钙、磷酸钙、氯化钠、镁盐及胶质等。以上4味药均有强的止血作用。
治疗组显效和有效共18例中,十二指肠球部溃疡并中度出血16例,虚寒型14例均用黄土汤治疗,胃肝火犯胃型2例用丹栀逍遥散;另2例胃溃疡并中度出血属胃中积热型,用泻心汤治疗。表明本组病例二十指肠球部溃疡并中度出血以虚寒型为多,而胃溃疡并中度出血以实证为多。本组资料表明,中西医结合治疗消化性溃疡并中度出血,可取长补短,提高疗效。
作者单位:331600 江西省吉水县中医院急诊内科