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中图分类号：R473.2文献标识码： A文章编号： 1814-8824(2008)-8-0076-01 摘要:为了解决慢性疾病患者长期护理和康复的需要，进一步提升社区卫生服务的功能，强调预防为主,防治结合。提高患者对疾病的认知度，促进患者身心健康。
关键词 慢性病 健康教育 社区服务分析慢性疾病发生的原因，改变不健康的生活方式.对慢性疾病患者进行自我健康教育，让他们知晓防治慢性病的科学知识，从而达到自我监测，自我管理疾病的目的。
1 分析慢性病发生的原因
�很多的慢性疾病的发生都与不健康的生活方式有关。比如:吸烟、喝酒、进食高脂食物、高糖、高盐的食品等等，这些都是不良的生活方式。由此导致了一系列的疾病。因此减少和改正不健康的生活方式，就是预防这些疾病的最好办法。而社区护士就担负了这些功能。
2 树立慢性病患者健康理念
�健康受诸多因素的影响。根据科学家使用的一个公式来表达的健康及其影响因素的关系。(健康状况=函数(环境+医疗保健+个人生物因素+生活方式)，这里面环境因素包括自然和社会环境，医疗保健包括预防、治疗、康复和自我保健等。个人生物学因素包括机体生理、遗传等。生活方式包括饮食、活动、睡眠、娱乐、社交、及不良嗜好行为。从公式的内容来看,有的因素是个人不可以控制。比如环境、个人生物学因素等。而个人的生活方式，则完全掌握在自己的手中，而这一因素对健康状况的好坏起到关键的作用。社区护士根据这些，提醒人们，应树立这样一个观念，那就是健康在你手中，最好的医生是你自己，多靠自己，少依赖医生等。
3 促进疾病恢复
�由于慢性疾病病程长、恢复缓慢，患者缺乏信心，影响治疗和康复，如得了糖尿病、高血压，患者需要终生与疾病做斗争。然而每位患者的身边不可能随时都跟着医生和护士。因此引导这些慢性疾病患者进行自我健康教育，让他们知晓防治慢性病的科学知识，从而达到自我监测，自我管理疾病的目的。护士及时了解患者心理状况，从生理、心理上关心患者，定期上门随访，建立爱心联系卡.使他树立治愈疾病信心，并指导功能锻炼，使患者尽快融入社区大家庭。
4 深入社区加强慢性病病人的健康教育
�建立慢性病人自我管理小组。定期都开展活动，请专科医生来讲授慢性病防治方法，或者彼此交流控制慢性的心得。为了鼓励大家的积极性，还组织慢性病人到农家乐等去联欢、智力竞赛。一年多来，组员们不但自己控制良好，还把学到的知识向周围人宣讲，成了推广健康自我管理模式的“种子”。 自我管理模式弥补了医疗资源不足的缺口，同时也减少了社区护士人员的不足。专家指导、社区实施、居民参与，疾病控制的社会支持系统是目前社区卫生服务的主要模式。
5 讨论
�引导慢性病患者进行自我健康教育对提高慢性病患者改变不良生活习惯,科学用药并最终战胜疾病非常有帮助。倡导人们利用自己所掌握的医学知识和养生保健手段，依靠自己和家庭，社区卫生服务达到自我监测，自我管理疾病的目的。同时进一步拓宽社区卫服务功能和领域，保护和促进人类的健康，是社区一项非常重要的工作。
