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【摘要】 目的 探讨小牛血清去蛋白注射液（奥德金）在流行性乙型脑炎中的临床应用。方法 77例流行性乙型脑炎患儿，随机分成治疗组（40例）和对照组（37例），治疗组在常规综合治疗基础上加用小牛血清去蛋白注射液，对照组采用常规综合治疗。结果 治疗组总有效率97．5％，对照组总有效率81．1％，治疗组的疗效明显优于对照组 (P[1-3]。笔者用奥德金(小牛血清去蛋白注射液)治疗流行性乙型脑炎患儿77例，现报道如下。�
1 资料与方法�
1．1 研究对象 77例流行性乙型脑炎患儿为2005年7月至2006年9月新乡医学院第一附属医院感染疾病科住院患者，脑脊液乙脑特异性IgM抗体均为阳性。临床诊断标准依据《传染病学》流行性乙型脑炎诊断标准[4]，轻型乙脑患儿不入选。77例患儿随机分成2组：治疗组40例，男25例，女15例，年龄1．4～12岁，平均（5．7±2．3）岁，中型21例，重型14例，极重型5例；对照组37例，男21例，女15例，年龄1．3～13岁，平均（5．9±2．2）岁，中型19例，重型13例，极重型5例。两组患儿年龄、性别、临床分型等无统计学差异。�
1．2 治疗方法 对照组给予常规综合治疗。治疗组在常规综合治疗的基础上加用奥德金（小牛血清去蛋白注射液）10～20 ml，加入5％葡萄糖注射液250 ml中，静脉滴注，1次/d，14 d 为1个疗程，个别患儿根据病情适当延长疗程。�
1．3 疗效评定标准 治愈：体温正常，意识转清，无并发症和后遗症； 好转：体温及意识障碍明显好转，有轻度恢复期症状或轻度后遗症；无效：有较重的后遗症或病情恶化。�
1．4 统计学方法 采用SPSS11．5软件统计分析，计量资料采用t检验；计数资料采用χ2检验。�
2 结果�
2．1 治疗结果比较 治疗组治愈率及总有效率均明显优于对照组，差异有统计学意义(P[4]。�
奥德金的主要成分是小牛血清去蛋白注射液，是幼牛血清去除蛋白质后的小分子混合物，含有无机离子及小分子肽(分子量小于5 000D)、氨基酸、核苷酸、低聚糖、脂类等小分子有机物[5]，它能通过促进组织细胞对葡萄糖和氧的摄取与利用，改善细胞的能量代谢和功能状态，提高细胞对缺血、缺氧的耐受性，从而被广泛用于缺血、缺氧性疾病的治疗[6]。小牛血清去蛋白注射液能够通过血脑屏障(>65％)，促进中枢神经元生长和分化，有利于脑内蛋白质合成；增加脑内毛细血管的密度，增加大脑抗缺氧能力，促进脑内葡萄糖的转化利用；激活信息传递系统，提供神经递质、激素及辅酶的前体物质，发挥神经调节功能；保护中枢神经系统免受毒素侵害；调节神经细胞代谢。所以，小牛血清去蛋白注射液有使受损神经元不同程度的修复和再生作用[7]。�
本研究显示，在常规综合治疗的基础上，加用小牛血清去蛋白注射液治疗，能有效提高乙脑患儿的治愈率，与对照组相比总有效率明显提高。特别是可以显著缩短患儿的热程、昏迷时间，和的住院时间，因此与常规综合治疗比较，病情恢复较快，并发症发生率及病死率均较低，疗效明显，且无明显不良反应。是治疗乙脑的有效药物。�
参考文献
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［2］ Tominaga K, Yoneda K, Utsumi K. Influence of “Solcoseryl” during culture on the sex-dependent repair of bovine demi-embryos. Mol Reprod Dev,1996,43(3):331-335.�
［3］ Tamou S, Trott KR. Modification of late radiation damage in the rectum of rats by deproteinized calf blood serum (ActoHorm) and pentoxifylline (PTX). Strahlenther Onkol,1994,170(7):415-420.�
［4］ 谭德明.流行性乙型脑炎.见:彭文伟.传染病学.人民卫生出版社,2004,65-69.�
［5］ 丁亚军,王莹,王洪新,等.奥德金的基础研究和临床应用评价.中国医院用药评价与分析,2002,2(1):16-18.�
［6］ 陈继革,宋先舟,陈玲.奥德金对实验性外伤性小鼠肝脏的保护作用.中西医结合肝病杂志,2004,14(4):222-224.�
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