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[摘要]目的:观察自拟活血舒膝汤内服,结合膝痛洗剂,治疗膝关节骨关节炎的疗效。方法:65例患者被随机分为治疗组和对照组,治疗组采用内服自拟活血舒膝汤结合膝痛洗剂外洗治疗,对照组采用氨糖美辛治疗,观察临床疗效和记录不良反应。结果:治疗组总有效为94.12%,与对照组(74.19%)比较有显著性差异(P0.05),资料具有可比性。
1.2诊断标准
依据1986年美国风湿病协会推荐的诊断膝关节骨关节炎的标准:①膝关节疼痛;②X线拍片有骨赘形成;③年龄>50岁;④僵硬时间少于30 min;⑤活动时关节摩擦感或弹响。
①、②必备,③、④、⑤有其一者,即可诊断为膝关节骨关节炎。所有纳入病例均进行X线拍片,符合膝关节骨关节炎的诊断标准。
1.3治疗方法
治疗组:予患者自拟活血舒膝汤内服结合膝痛洗剂外熏蒸。自拟活血舒膝汤治疗,方药组成:熟地20 g,杜仲20 g,当归15 g,川芎15 g,川牛膝15 g,鸡血藤15 g,淫羊藿10 g,续断10 g,红花15 g,独活12 g,威灵仙12 g,秦艽12 g、元胡10 g,桑寄生20 g,白芍20 g,黄芪15 g,上方每日1剂,水煎后分早晚2次温服。膝痛洗剂组成:透骨草20 g,伸筋草20 g,苏木15 g,威灵仙15 g,当归15 g,川芎15 g,红花15 g,桂枝10 g,上方每日1剂,加水煮沸约30 min,先以热气熏蒸膝部,待水温稍减,再用药巾热敷患膝,水温下降,可加温再用,每次熏蒸20 min,每日2次。
对照组:予患者氨糖美辛口服,0.1 g/次,3次/d。2周为1个疗程。
1.4疗效判定标准
疗效判定标准参照《中药新药临床研究指导原则》(2002)中规定疗效评定标准[1],分显效,有效,无效3级。
1.5统计学分析
使用SPSS13.0统计软件进行统计分析,采用?字2检验,以P