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【摘要】住院患者的医疗收入是医院业务收入的主要渠道。长期以来,各级医院因各种原因造成的医疗欠款无法收回的现象普遍存在,严重阻碍了医院的发展,加强和完善医院住院患者的费用管理已势在必行。
【关健词】住院患者;费用管理
【中图分类号】R197.323
【文献标识码】A
【文章编号】1814-8824(2010)-01-0066-01
近年来,由于管理软件系统及网络的广泛应用,带来了医院财务管理内容的调整和变化。住院处是管理核算住院患者医疗费用的职能部门,相关的基础会计信息在这里产生,它作为医院财务科的一部分,在医院财务管理中占有重要位置。本文从实际出发,探讨当前在院患者费用管理中存在的问题,并提出相应的对策。
1 在院患者费用管理中存在的问题
1.1 过高地估计软件的作用 目前,计算机软件在医院管理中愈来愈发挥重要的作用,它不断提升了医院的财务管理水平,但是,要清醒地认识到:计算机软件是一种工具,若无科学的管理体系支持,就是一种虚设,若过分的信赖软件,而轻视人的主观能动性,那是得不偿失的。
1.2 医疗欠费缺乏严格的机制 目前,医院都承担着救死扶伤,维护广大人民群众生命健康这一神圣职责,臣疗欠费在实际医疗工作中是不可避免的,最有效的方法是如何杜绝恶意欠费的发生,因此如何建立有效的住院患者费用管理机制,最大限度地减少医疗欠费,是迫在眉睫的大事。
1.3 医院的财务权利分散 住院患者的记帐、退帐,在大多数医院都是由病房负责处理,在这种情况下,就极容易发生越轨行为,行为很隐蔽,给医院收入的流失造成很大影响,其次,一个综合性医院,医、药、护、技等科室达几十个,即使财务部门恪尽职守、勤勤恳切恳,要想随时对每个病房、科室的记帐管理进行有效的监督,在实际工作中是难以执行的,这无异于变相地放纵违规行为的发生,作为一个医院,在这方面要加强制度建设、建立防控机制、时刻提高警惕,防患于未然。
2 加强在院患者费用管理的措施
在院患者费用管理是医院财务管理的重要内容,而欠费及退帐是其中最为敏感的问题,怎样做好这两方面的工作,是医院财务管理工作的重中之重,应制订严格的财务规章制度,具体做法是:
2.1 做好记帐欠费的管理 ①开辟急危重患者记帐“绿色通道”,对于急危重患者,本着生命无价,救刃扶伤的宗旨,不得以任何理由延误患者的诊治,因此,专设“绿色通道”,制订详尽的收治标准,由医师严格把关,记帐不受限制,待患者病情稳定后,亲属到场后,科室再行催款。②严格制订记帐封顶线。这样做有两个优点:一是能够保证及时抢救患者,二是体现以人为本的服务理念,在患者欠款的情况下,不是无情地停药,而是做到以诚相待,为急危重患者准备款项提供缓冲的时间,做到真正以患者为中心,用诚心爱心为患者服务。
2.2 做好退帐的管理 如需退帐,由所在科室的主任写明理由、签字,经财务奉科长核实后,在住院处办理退帐,专人负责退帐发票的核销,每周检查二、三次。对于违规行为,处罚措施也要非常严格,不仅经济上给予重罚,而且视情节通报批评,与年终考核,晋升晋职挂钩。通过这一举措,财务监督机制将更透明,更牢固。从制度上保证住院收入的安全完整性。
总之,做好在院患者费用管理,确保住院收入的安全完整是一项系统的工程,在今后的工作中还需不懈努力,为住院患者提供温馨、安全、有效服务。
