添姿增彩是什么意思 助视器,给“视界”添姿彩

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  "“黑夜给了我黑色的眼睛,我却用它来寻找光明。”   可是,那些视力有残疾的人,该用什么来寻找光明呢?   眼睛是心灵的窗户,顾盼流转之间,大千世界尽收眼底。眼观六路,耳听八方,在各种感官中,可以说,人通过视觉获得的信息是最丰富的。明眼人难以想象,常年置身于黑暗的世界,是怎样一种体验。
  六月的一天,参加完“全国爱眼日”活动回来,感到意犹未尽的我坐在台灯前,开始在记忆中苦苦搜寻历史上那些失明的伟人:荷马、海伦・凯勒……尽管生活在黑暗的世界,他们的作品却在漫长岁月中熠熠生辉。
  突然,一些异想天开的念头闯入脑海:假如他们生活在今天,会是什么样呢?说不定,按照现代的医学认识,他们未必会被划入“盲人”这个群体呢!假如他们生活在今天,有没有什么辅助工具和治疗方法,可以帮助他们真正看到光明,欣赏这个色彩缤纷的世界呢?
  虽然只是异想,但也不是毫无根据的。事情要从低视力说起――
  看不见?看不清!
  ――“盲人”的帽子别再乱扣
  花开两朵,各表一枝。低视力与盲,就像两姊妹,同是视力残疾的两种状态。遗憾的是,大多数人只识“盲”,而对于“盲”的姊妹――“低视力”却十分陌生。事实上,有许多低视力者,被无辜地扣上了“盲人”的帽子,以为无法救治,失去了与多彩的视觉世界接触的机会……
  那么,究竟什么是低视力?它和盲有什么区别?
  通俗地说,盲是看不见,而低视力是看不清。用专业点的话说,低视力是指用手术、药物治疗或常规屈光矫正无法改善的视功能障碍,包括视力下降和视野狭小。低视力不等同于盲,通过积极的救治和康复,这类人群具有重见光明、利用残存视力的潜力和希望。
  有人问:看不清和看不见,差别可大了,这不挺容易区分的么!何来混淆之理?
  话说得轻巧,不过,低视力的“看不清”,和我们日常因为近视、老花等导致看东西具有“朦胧美”可不一样。普通的近视、老花,戴个眼镜就能解决问题,而低视力则不然。国际上对于低视力的定义是这么说的:经过治疗或标准屈光矫正后,好眼最佳矫正视力在0.3以下,但不低于0.05。再往下,矫正视力低于0.05,则属于盲。严重的低视力患者,不借助专业的辅助工具,可能只能隐约感觉到光。并且,对于改变低视力状态,眼镜、药物、手术也爱莫能助。所以,不少人长期生活在几近黑暗的世界里,难怪会被误当成“盲人”了。
  在我国,就有不少这样的低视力孩子被送进了盲童学校,从此与盲文为伴。而轻一点的患者,则未被重视,以为只是“近视、视力不好”,和正常视力的孩子一起“随班混读”,却因看不清板书、课本,根本无法跟上学习进度。
  好了,既然这样,那么矫正后最佳视力在0.05以下的,按理来说,应该归入盲人的群体了吧?
  且慢。扣这顶“盲人”的帽子,要慎之又慎!因为1992年眼科国际会议重新将低视力的标准修订为,两眼中好眼最佳矫正视力低于0.3至光感,核心意思就是,只要患者还有用眼的需求,还有使用残余视力的潜能,就属于低视力康复范围。这意味着,一些即使在过去曾被下了“盲人”判决书的残疾人,按如今的观点来看,则被归入了“低视力”的群体。只要还有一点残存视力,有用眼的需求,就有积极救治、重见光明的希望!
  
  链接:什么原因会引起低视力
  低视力不是一种病,而是各种眼病最后引起的视力残疾的终末状态。低视力人群,大多处于“一老一少”两个年龄段――
  儿童:高度屈光不正和弱视、先天性、遗传性眼病如先天性白内障、角膜病、视神经病变、早产儿视网膜病变等,都是引起低视力的常见原因。
  老年:导致低视力的常见疾病有白内障(可以通过手术复明的除外)、高度近视、黄斑变性、糖尿病性视网膜病变、视网膜色素变性、视神经萎缩、青光眼、角膜病等。
  
  “有视力的盲人”
  国外有一个真实故事:一个从小失明的盲人,长大之后通过手术,得以重见光明。可是,虽然他的视力恢复了正常,却仍然不能够靠眼睛来辨认周围的事物,而是要通过触摸来辨别。每日出行仍然要一只忠实的导盲犬陪伴。有人把他叫做“有视力的盲人”。
  这真是个奇特的现象。其实,他并非故意“熟视无睹”。原因在于,他在视觉发育的关键期――儿童时代被剥夺了“看”的权利,缺乏视觉经验。儿童期,尤其是6岁以前,是视觉神经细胞及其网络形成的黄金时期,也是各种视觉剥夺、视觉损伤的敏感期。如果在这时缺乏外界充分的视觉刺激,大脑中负责视觉通路的神经网络便建立不起来,视觉神经细胞得不到充分的发育,长大以后,即使在先进医疗技术的帮助下恢复了全部或部分视力,也难以使本该有的视觉功能物尽其用。
  出生早期任何视觉环境异常或视器官发育缺陷,都有可能由于缺乏视觉经验导致终生视残。我国3亿儿童中,视力残疾者约有24万人。积极给予抢救性的早期干预、视觉康复,则有可能改变视残孩子一生的命运!
  
  形形色色的助视器
  我们无法考证海伦・凯勒的视力到底差到什么程度,但我们不妨设想一下,假如她生活在21世纪,按现代的医学手段,会得到怎样的诊治呢?
  首先,眼科医生会对她进行一系列检查,检查裸眼(即不戴眼镜)的远、近视力,以及戴上各种镜片后的矫正视力,以确定她的准确视力有多少。同时,医生还会给她寻找引起视力残疾的病因,进行针对性治疗。如果证实了手术、药物、屈光矫正不能改善,而通过视力检测和评估,她还具有使用残余视力的潜能,那么就开始按低视力进行康复。医生会给她验配不同用途的视觉辅助工具――助视器,并指导她使用。
  相对于满大街的助听器,助视器显得既新鲜又神秘。其实,只要是能改善低视力患者视觉及活动能力的任何一种装置或设备,都属于助视器。它可以帮助低视力人群获得更丰富的视觉信息。比如,我们常用的望远镜、放大镜,就属于助视器。这下你明白些了吧?
  不过,这只是助视器中的两类。助视器还有很多种,每种都有拿手的招数:有的帮助低视力患者阅读,有的用在上课的时候看清老师的板书,有的用来眺望远物或帮助视野狭窄的患者一览全局……总之,就是八仙过海,各显神通。不同的场合选择使用合适的助视器,对于挽救和充分使用低视力患者的残存视力,有着重要作用。有20%的盲人学生可以通过助视器使用他们的残余视力,50%~70%的低视力患者可依靠助视器提高使用残余视力的能力,这往往是低视力患者视觉康复的最后机会!
  
  助视器验配条件:
  1已到专科诊治由低视力专科医生诊断为低视力,两眼中好眼最佳矫正视力低于0.3高于或等于0.05(有用眼需求者条件可放宽至0.01乃至指数视力)。
  2年龄:能合作地进行验配。
  3有静止状态下远距离用眼或近距离阅读的需要,如上课、看路标和站牌、看电视、看书报等。
  
  现在让我们走进形形色色的助视器,看看它们是如何帮助低视力患者看清周围的世界的。
  
  A光学助视器
  原理:利用凸透镜或光学系统的放大作用,使物体成像变大。
  种类:分远用和近用两大类。常用的望远镜和放大镜,就分别属于典型的光学远用及近用助视器。
  
  远用望远镜
  优点:能使远处目标放大,提高视力。
  缺点:视野明显缩小,不能戴着行走,只能在静止状态下使用。
  注意事项:使用远用望远镜,要求远视力在0.02以上(部分可放宽条件)、有中心注视、非管状视野者。
  根据不同的需要,人们制作出各种望远镜:
  
  近用放大镜
  用途:主要用于阅读、电脑操作、雕刻等。
  优点:可有固定或恒定的放大作用。
  缺点:使用时工作距离近,易疲劳,阅读速度慢,书写操作困难,对照明要求高。
  使用倍数为+6D~+32D(常用+12~+20D),每4D放大1倍。
  常见的近用放大镜:
  手持放大镜。相信大家对它都不陌生。它价廉简便,但缺点也是显而易见的:放大倍数小,视野小,阅读速度慢,需要用一只手握持,给书写带来不便。儿童很少用。
  
  眼镜式助视器。与普通眼镜相似,美观,易被患者接受;有固定的放大作用;视野较大,常为一般放大镜的2~3倍;双手可自由活动;可与其他助视器联用。缺点为阅读距离近,度数越大距离越近,书写不便;不适于旁中心注视者;对照明要求较高等等。
  
  立式放大镜。固定在架子上的正透镜。可用于短时间的细致工作;特别适用于老人(常因手抖拿不稳手持放大镜)或儿童(拿不动或不能持久)。但它的视野小,对光线要求高,长时间阅读容易疲劳,角度不合适的时候所看的图像会变形,且不方便携带。
  
  近用望远镜助视器,又称望远镜显微镜、望远放大镜。主要结构为非调焦式望远镜+阅读帽(+2D~+16D)。适宜进行中距离的一些工作,如阅读乐谱、织毛衣、打字、绘画等等。
  
  还有其他一些近用光学助视器,比如悬挂式放大镜、灯式放大镜等。
  B电子助视器
  
  原理:通过电子设备(如摄像机)将要看的资料传送到电视屏幕上并放大。
  用途:可远、中、近多用。用它可以看书报、写字、画图、化妆等;可与电脑相连,进行各种电脑操作。
  优点:
  1放大倍数高,可调范围大(1~70倍)。
  
  2视野大,可有正常的阅读距离,可有背景色、对比度的选择。成像质量好,图像清晰,无畸变。
  3康复效果提高,使用人群扩大;对于视力有严重损害者,一般光学助视器无效,尤其是视野缩小者,使用电子助视器最为适宜。
  缺点:价格较昂贵(根据不同类型,价格在数百到数万元不等)。
  袖珍电子助视器。袖珍便携,可控制亮度、对比度和背景色,方便阅读。
  自动阅读电子助视器
  C其他助视器
  如大字课本、电脑的放大软件等。
  
  小贴士:
  低视力患者在专科医生指导下验配了助视器,还需要适当的指导、训练,才能更好地使用你的第二双眼睛――助视器。
  走出黑暗
  康复的最终目的,是让低视力患者重返社会、融入社会。验配助视器,只是低视力康复的其中一个重要方面。此外,康复还包括心理康复、教育和职业技能的培训等多方面的内容。他们需要的不仅仅是助视器,还有心理的指导、家庭的支持、学校的帮助以及全社会的关注。鼓励他们建立自信,让他们相信自己其实可以把世界看得更清,勇敢地去使用残余视力,这样,才能达到最佳的效果。
  
  Q我是低视力患者,可以从什么渠道验配、获取助视器?
  A低视力的康复治疗在国内尚处于起步发展阶段,助视器还不像助听器那样随处可获得,其发放主要通过各地残联部门,以及残联指定的低视力康复机构。如果你或身边的人有这方面的康复需要,以下信息或许会对你有帮助。
  
  广东省残联为全省低视力患者,尤其是低视力儿童提供免费的抢救性康复服务。服务内容包括验配并免费发放助视器(主要为光学助视器)等。
  申请条件:有广东省户籍的低视力患者,可持身份证、残疾证到当地残联咨询或提交申请,当地残联指定的低视力评估和康复机构评估后,提供验配助视器等康复服务。
  
  广东省学龄前残疾儿童免费抢救性康复服务
  电话申请热线:400-830-0580
  热线电话人工服务时间:周一至周五(国家法定假期除外)9:00~21:00,其他时间可提供电话留言服务
  申请网页:www.省略/clfk/
  
  中山大学附属第一医院
  低视力康复技术指导中心
  为中山一院、广东省残联合作成立的低视力康复机构,是全省低视力康复技术资源中心。中心有完善的检查设备、较为齐全的供验配和示范使用的各类助视器以及康复技术力量,至今已在深圳、江门、珠海等多个地区建立了低视力康复网络,为各级低视力服务网络提供技术指导,解决助视器供应渠道。
  咨询电话:020-87755766转8416【110969】"

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