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静脉穿刺是在临床护理工作中护士最基本的护理操作技术之一，占有非常重要的位置。尤其是在危重抢救的关键时刻，穿刺的成功与否影响抢救的效果。人们总认为---这项操作无非是技巧和经验、熟练程度的问题，却忽视了操作过程中护士的心理因素，然而这正是直接或间接地影响到穿刺的成功与否。作为一名护士，尽量避免静脉穿刺的失败，减轻患者的痛苦及血管的损伤，提高自身的心理素质任何情况下，都能做到一针见血，是广大护理人员值得探讨和研究的重要课题。
现从以下几个方面来分析影响护士心理素质而导致静脉穿刺失败的原因。
1影响护士静脉穿刺的几种外界因素
1.1环境因素
操作环境嘈杂，家属及患者过分挑剔，过多的责备和过分地苛求护理人员，对护理工作期望过高。肥胖儿，超体重儿越来越多，这些使护士在实施静脉穿刺时承受着沉重的心理压力。因此安静舒适的环境、明亮和谐的光线，可以安定和保持护士的心理平衡，使护士顺利地完成静脉穿刺。1.2患者因素
当患方是本院职工的亲戚、朋友、或者熟悉的领导，护士就会担心万一穿刺失败，就会给别人留下不好的印象，心里越害怕，操作就越容易失败。或在静脉穿刺时，遇到怕痛、紧张、恐惧心理的患者，如果操作者意志薄弱，自我调节能力差，就会出现紧张的心态，使原有的技术操作水平下降，容易造成穿刺失败。
1.3其他因素
在工作繁忙，疲劳，操作前遇到一些不愉快的事情，如果没有及时调整，心烦意乱，或操作时情绪急躁，对血管不加选择，急于求成，就难以一针见血。 由于人们的年龄、性别、体质、胖瘦和所患疾病不同，因此静脉的粗细、深浅、软硬、弯直也各有特点，护士必须仔细观察、不断总结才能掌握，穿刺时若不因人而异，失误必然在所难免。 其次，物品的优劣也会给护士造成一种不必要的心理负担，如针头带钩、针尖发钝；止血带松弛缺乏弹性；注射器活塞不严实；输液管漏气、调节器不紧等常用的物品质量差或年久老化问题都会给穿刺的成败带来影响，所以护士在穿刺前必须仔细检查所需物品，以避免不必要的失误。
2护士静脉穿刺的内在因素
2.1性格特征
如果护士遇事取决于情景而不是个体的积极趋向目标，那么护士在操作时若遇到紧张抢救或上级考核、当众表演时，就会情绪紧张，心慌意乱，甚至平时容易穿刺的静脉也会屡次失败。也有的护士个性积极水平和倾向性取决于患者对自己的态度，信任、赞赏等都会起到强化作用，反之就会因此而弱化。那么，护士外显行为优势必然随之波动。因此作为一名护士，要想成为一名成功者，必须努力培养自身良好的个性。
2.2 自身素质
作为护士不论患者的静脉粗细、深浅和有无弹性都有一个认真观察、认知的过程。例如：年老偏瘦的患者，静脉看起来明显，容易穿刺，但它的特点是滑、脆，如果护士只看到表象，不掌握其实质，就难做到以一针见血。因此，作为护士必须不断总结经验，掌握各种不同年龄、性别、体型和不同疾病的患者静脉特点，才能提高静脉穿刺的成功率。
情绪是人的一种特殊的反映形式，影响着认识活动的进行。常在人的需要是否得到满足的情况下产生。如某些需要得到满足了，就能产生肯定的态度即积极的情绪，反之就会产生否定的态度即消极的情绪。情绪的波动会影响护士穿刺的成功率。例如：有位静脉穿刺技术比较过硬的护士，一次在操作前，遇到一件不愉快的事，结果十多个静脉穿刺都不是一针见血，可见一些无意识的变化，其潜在的能量是不可低估的。因此，护士必须掌握情绪变化的心理过程，注意稳定自身的情绪变化，才能提高静脉穿刺的成功率。
护士工作是一个特殊的职业， 24 h三班制必然带来身体和心理上的变化，女同志在经期前心理状态极不稳定，情绪起伏较大，易怒、忧郁、焦虑、应激能力下降等，这些都将影响静脉穿刺的成功率。
作为一名护士，必须热爱自己的职业，只有具备全心全意为患者服务的思想感情，做到尽职尽责，严格遵守各项操作规程，严格执行三查七对制度，对患者一视同仁，才能提高静脉穿刺的成功率。 护士在医疗工作的整个过程中，其服务对象是人，是患了疾病需要护理照顾的人，对护士来说，除了学习专门的医学、护理知识和精湛的技术操作外，还必须有良好的心理素质，才能提高静脉穿刺的成功率，才能使护理工作做得更出色。
