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【摘要】 目的 探讨系统护理对直肠癌根治术后患者的心理和生活质量的影响；方法 选取直肠癌根治术后患者160例随机分为两组，分别行普外科常规术后护理和系统护理，对两组患者干预前后进行焦虑自评量表、抑郁自评量表评分和生活质量评价；结果 对于焦虑自评量表以及抑郁自评量表评分，观察组各系统临床症状均显著低于对照组，差异有统计学意义(P［1］，但因其创伤大，存在一定的风险，多数手术不能保住肛门，切除癌肿后需要做人工肛门，患者不易接受，尤其是需在腹部做永久性肠造口的患者，手术不仅改变了患者原有的生理构造，造成生活的不便，更加影响患者的自我形象，相对于其他癌症患者，患者焦虑、抑郁、自卑症状更为明显［2］。因此加强直肠癌患者术后的整体护理工作具有重要的意义。选取2006年1月至2010年6月在延安市人民医院普外科住院并采用直肠癌根治术治疗的直肠癌患者160例，随机分两组，分别行普外科常规护理和系统护理，进行比较研究。�
1 资料与方法�
1.1 一般资料 选取2006年1月至2010年6月在我院住院并采用直肠癌根治术治疗的直肠癌患者160例，随机分为两组，观察组80例，对照组80例。纳入标准：患者均出现不同程度的腹痛，排便困难，伴有恶心，呕吐等症状。经直肠指检、镜检及术后组织病理诊断为直肠癌。排除标准：有精神疾患史、合并其他肿瘤患者，以及不合作者。观察组男61例，女19例；年龄39～77岁，平均(54.3±9.2)岁；病程3月～3年，平均(1.3±0.7)年。对照组男57例，女23例；年龄35～79岁，平均(52.7±11.4)岁；病程2月～4年，平均1.4±0.8年。治疗前两组在性别、年龄、病程、病情等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。护理干预前两组患者在性别、年龄、病程方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。�
1.2 干预方法 对照组采用普外科常规术后护理方法。观察组采用在普外科常规术后护理方法基础上，联合健康知识指导、综合心理支持、造瘘口护理指导、康复训练和排便功能训练调控出院随访等系统化护理干预。�
1.3 调查量表 全部受试者入院后、出院前自行完成焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、直肠癌术后生活质量量表(自行编制)。均采用由轻至重4级评分，查表可得出标准分。其中功能和总体健康状况的得分越高，表示生命质量状况越好，症状得分越高，表示生命质量状况越差。�
1.4 统计学方法 采用SPSS 14.0统计分析软件，计量资料采用x±s表示，组间比较采用t检验，P0.05)；护理干预后两组SAS、SDS评分均有明显的降低，观察组自身干预前后比较差异有统计学意义(P0.05)；干预后观察组和对照组SAS、SDS评分比较差异有统计学意义(P0.05)；两组护理干预后，观察组在躯体功能、临床症状、社会功能、总体健康同观察组比较差异有统计学意义(P
