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[摘要] 目的 观察卡托普利、金水宝联合治疗对2型糖尿病肾病尿微量白蛋白及C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法 随机分组,两组患者在良好控制血糖、血压基础上,治疗组加用卡托普利25mg,每日3次;金水宝3粒,每日3次,共3个月。治疗前后监测24h白蛋白(UMA)定量、CRP。结果 治疗后24h UMA、CRP明显下降,与对照组比较有显著差异(P0.05)。见表1。
2.2不良反应
治疗组有两人发生咳嗽,但症状都不严重,且逐渐减轻,不影响继续用药。所有病例在治疗过程中无肝肾功能损害、高血钾等严重不良反应。
3讨论
糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的微血管病变之一,发病机制是由于肾小球血流动力学异常、高血糖相关的低度炎症状态等因素参与其微血管病变的发生、发展。CRP是一种经典的急性时相反应蛋白,参与体内各种炎症及免疫反应,CRP水平与糖尿病肾脏损伤程度相平行[1]。炎症状态使低密度脂蛋白(LDL)易氧化为氧化型LDL,高水平的氧化型LDL具有细胞毒作用,造成尿蛋白的进一步增加[2]。金水宝为发酵虫草菌粉,有类似天然虫草作用,具有抗氧化、消炎、调血脂、调节免疫力及益肾保肺的功能,从而有效降低早期糖尿病肾病患者的炎症状态,减少相关有害因素对血管内皮的损害,保护肾功能,减少尿白蛋白量;本文治疗组治疗后CRP、UMA明显下降(P
