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【摘要】 目的 观察电轴左偏对左前分支阻滞诊断的价值及临床意义。方法 对240例心电图谱图形及心向量图形作回顾分析。结果 电轴左偏是左前分支阻滞的诊断的重要指标。结论 心电图与心向量相结合可明确诊断。心向量对左前分支阻滞的诊断优于心电图,对提高诊断准确率有指导意义。
【关键词】 左前分支阻滞;电轴左偏;心电图;心电向量图
左前分支传导阻滞的心电图临床比较多见,但心电图诊断标准至今仍有不同意见。现对240例显著电轴左偏的心电图与心电向量图进行统计分析研究,以提高心电图对左前分支传导阻滞诊断的准确率,供临床医师及同行参考。
1 资料与方法
1.1 资料 笔者收集了2006年10月至2008年12月间来我院门诊及住院病例240例,男性104例,女性136例,年龄38～72岁,平均年龄(58.16±10.48)。且排除合并束支阻滞、肺气肿、慢性肺源性心脏病、右心室肥厚、心肌梗死、心电轴假左真右偏者。
1.2 方法 采用日本光电公司生产的1550P心电图机描记心电图及心电向量图。左前分支阻滞心电图的诊断标准:①额面QRS电轴左偏-30°～-90°;②I 、avL导联呈R或qR型,II、III、avF导联呈rS型,SIII >S II,RavL>RI;③aVL的室壁激动时间(VAT)超过0.03 s;④QRS波群间期不增宽或轻度增宽,时间均应
