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【摘要】 目的 分析口服胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常的临床疗效及不良反应。方法 对象是心力衰竭并室性心律失常患者85例,男45例,女40例,年龄34~85(47.5±8.5)岁。心功能Ⅲ~IV级(NYHA分级),左室射血分数0.55 s停药。
1.3 观察指标 治疗前后进行常规体格检查,化验电解质、甲状腺功能,心脏X线胸片,24 h动态心电图,超声心动图测射血分数。并观察患者症状改善情况及不良反应发生情况。
1.4 疗效评价 根据治疗前后24 h动态心电图检查结果及NYHA心功能分级确定疗效标准:①显效。频发室性早搏数量平均减少≥70%;成对室性早搏数量减少≥80%;短阵室性心动过速消失≥90%;心功能改善Ⅱ级以上或达到心功能I级,症状、体征基本消失。②有效。频发室性早搏数量平均减少≥70%或连发室性早搏减少≥90%;心功能改善I级或未达到心功能I级,症状、体征有所改善。③无效。达不到以上标准。
2 结果
治疗2周后,显效58例(68.24%),有效24例(28.23%),无效3例(3.53%)。治疗总有效率96.47%。QTc由(401±25)ms增至(456±46)ms(P