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【摘要】 目的 观察拉玛泽分娩法与自然分娩的关系。方法 对100例产妇分为对照组和观察组，以分析、评价拉玛泽分娩法与自然分娩的关系。结果 观察组产妇自然分娩率为80%，对照组产妇自然分娩率为68%。结论 拉玛泽分娩法是通过神经肌肉控制、产前体操、及应用呼吸技巧，主动放松身体其他部位肌肉，降低因宫缩而引起的产痛及其他不适状况，能维持镇定和保持体力，使初产妇的总产程由15―16小时，减少到7个半小时左右，分娩后母体恢复得更快、更好。
拉玛泽分娩法是一种分娩预备的训练方法[1]，从怀孕7个月开始一直到分娩结束，通过对神经肌肉控制、产前体操及呼吸技巧训练的学习过程，有效地让产妇在分娩时将注意力集中在对自己的呼吸控制上，从而转移疼痛，适度放松肌肉，使产妇充满信心，在产痛和分娩过程中保持镇定，达到加快产程并让婴儿顺利出生的目的。
1 资料与方法
1.1 一般资料 我科自2009年7月到2009年8月，门诊产检妊娠满28周的孕妇450人，初产妇280人，其中年龄最大32岁，最小19岁。本人从280例初产妇中抽取胎位正常，排除其它高危妊娠，具有可比性产妇100例，分观察组与对照组各50例，采用拉玛泽分娩法，观察、对照自然分娩比例。
1.2 方法
1.2.1 观察组
1.2.1.1 从怀孕满7个月时开始，在医护专业人员有计划地指导下应用，鼓励夫妇共同参与、共同练习。拉玛泽分娩法除了知识教育，还有3项经典的运动。
1.2.1.2 神经肌肉控制运动。通过轮流缩紧身体的某一部位摸拟子宫收缩，同时训练其他部位放松，直至建立条件反射。
1.2.1.3 体操运动。有意识的锻炼分娩过程中可能使用的组织和器官，增加其弹性和支撑力，减少分娩过程中可能的损伤。
1.2.1.4 呼吸技巧训练。拉玛泽呼吸法是对分娩过程中呼吸的自然表现的梳理，通过预设不同产境，训练对应的呼吸模式，供产时配合产程的进度进行呼吸调整。主要有廓清式呼吸（腹式呼吸，每次运动开始和结束时使用）、胸式呼吸（第一产程初步阶段使用）、浅而慢加速呼吸（第一产程加速阶段使用）、浅呼吸（宫口即将开全时使用）、屏气用力（宫口开全时使用）和哈气（控制分娩速度时使用）。
1.2.2 对照组 采用传统产前宣教、心理护理及产程指导。
2 结果 见表1
3 讨论
分娩时子宫会收缩，这是分娩痛的主要原因，子宫收缩时孕妇身体肌肉紧张，肌肉紧张压迫血管，压迫血管导致机体组织器官缺氧而加重疼痛。于是，在孕妇怀孕期间（子宫收缩尚未出现），通过缩紧身体的某一部分来模拟子宫收缩，同时训练其它部位的放松，经过一段时间建立起条件反射，一旦子宫收缩真正开始，孕妇就会主动地、自觉地、下意识地放松身体其他部位的肌肉，而只让子宫无拘无束地工作，同时集中注意力于呼吸运动，达到缓解疼痛、轻松分娩的目的。
参考文献
[1]熊永芳.应用拉玛泽分娩法重构分娩的自然法别 护理学杂志.2009.24（6）；53
