【www.zhangdahai.com--调查报告】
【摘要】 目的：探讨骨盆骨折失血性休克的急救与护理措施。方法：选取我院2006年9月~2010年8月收治的38例骨盆骨折伴失血性休克患者的临床资料，总结急救和护理要点。结果：在救治过程中保持呼吸道通畅、控制出血、止痛、严格监测生命体征，进行针对性护理能提高抢救成功率，在本组患者中全部痊愈出院，无死亡病例。结论：及时、有效、合理的早期治疗和针对性护理是骨盆骨折合并出血性休克患者抢救成功的关键。
【关键词】 骨盆骨折；失血性休克；临床急救；护理措施
骨盆骨折多是因为外力撞击骨盆或者暴力挤压所导致，患者除了有疼痛、肿胀、功能障碍之外，常合并有不同程度的休克、腹部、胸部、头部联合伤，骨盆为松质骨，骨折之后出血较多，加上附近有许多静脉丛和额动脉，同时盆腔静脉丛多无静脉阻挡回流，骨折之后容易引起广泛出血，出血量可达到1000ml以上，严重者可以导致休克，死亡率极高，治疗方法或者护理措施不当，可以给患者造成较严重的身体伤害甚至死亡[1]，因此提高救治和护理质量就显得非常重要。我院对骨盆骨折伴失血性休克的患者进行全面、有效的救治和护理，临床疗效满意，现报告总结如下。
1资料和方法
1.1一般资料
选取我院2006年9月~2010年8月收治的38例骨盆骨折伴失血性休克患者的临床资料，其中男性22例，女性16例，年龄在18~79岁之间，平均年龄35.8±3.5岁，因外伤所致骨折患者20例，交通外伤18例。所有患者均伴有不同程度的休克症状。并发症：伴尿道损伤7例，脾破裂3例，腹膜后血肿2例，肾挫裂伤2例，颅脑损伤2例，合并四肢骨折5例，肋骨骨折合并血气胸4例。
1.2方法
患者入院后，详细询问送诊人员的外伤病史，迅速判断休克的程度， 对患者进行详细的体格检查，并根据患者的临床症状和体征，再进行必要的实验室检查如X线、CT等，进一步明确诊断，检查过程与抢救措施同步进行，严格观察患者的病情变化。患者入院后立即进行常规生命体征监测、保持呼吸道通畅、心电监护，吸氧，必要时进行辅助呼吸[2]，迅速建立静脉通道，留置尿管观察尿量，迅速做好术前准备，纠正酸碱中毒，及时补充血容量，维持患者的循环功，根据患者的病因和具体情况进行治疗。在手术之前对患者施行心理护理、制动和防压疮护理，对术后患者施行预防切口感染护理、预防尿路感染护理、预防便秘护理，并进行功能锻炼指导，观察患者的康复疗效。总结急救和护理要点。
1.3统计学处理
应用SPSS13.0软件进行统计学处理，计数资料以％表示，计量资料以(x±s)表示，组内和组间比较分别采用t检验和x2检验。P
