【www.zhangdahai.com--调查报告】
无张力疝修补术是一种利用人工复合材料进行无张力疝修补的最新方法,是一项更符合人体生理解剖结构的治疝技术,有着传统手术所不具备的优点,特别是术后自主能力的迅速恢复和极低的复发率。近年来,我科已施行了58例该项手术,现尤其在护理上与传统手术相比作一讨论。
1临床资料
病例58例,均为男性,最大年龄97岁,最小年龄47岁;斜疝38例,直疝20例,其中复发疝8例,手术均采用人工复合材料补片无张力修补术。
2结果
2.1术后下床活动时间:平均3~10小时。
2.2术后止痛剂应用:未用30例(51.7%),应用28例(48.3%)。
2.3术后恢复自主活动时间:包括进食及下床活动,所有病人均在3~6小时内进食,下床时间最短为术后3小时,最长者10小时。
2.4住院时间:最短者24小时,最长者10天,多数在3~7天内出院,平均住院4.5天。
2.5复发:无一例复发。
3讨论
3.1由于无张力修补术为一新的手术方法,所以大多数患者尚不了解其优点,故伤脑筋采用传统手术方法,即使施行无张力修补术,也不敢早期下床活动及进食。为此,需要我们在护理工作中配合医生,做好一些心理解释工作,使他们消除顾虑,更好的配合治疗。
3.2无张力疝修补术与传统疝修补术相比,其最明显优点在于,术后无需长期卧床,术后2~3小时即可下床活动,局部痛感轻微,多不需要应用止痛剂,住院时间短,从而使病人能早期恢复自主活动,大大减少了护理人员的工作程序,使我们护理人员有更多的时间与病人交流,也给其他需要更多护理的患者赢得了更多时间。
总之,无张力疝修补术与传统疝修补术相比,其术后下床活动时间快,进食快,术后疼痛轻,住院时间短,恢复自主能力快,能较快地投入生活和工作中,从心理及生理上得到真正的呵护和关怀,更加充分体现整体护理的内涵。但由于此类病例少,使得人们在护理上经验积累欠丰富,有待日后进一步实践和总结。