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[摘要] 目的：通过对1 239名教师进行常规健康体检，早期了解枣庄市区中小学教师健康状况、常见疾病、不良行为因素。方法：对1 239名教职工进行身高、体重、血压、血糖、血脂、尿常规等项目检测及心电图、腹部彩超、子宫附件彩超、胸部X线透视、内外科、乳红外线检查、妇科检查及液基涂片等检查。结果：慢性咽喉炎、心电图异常、高血脂、高血压、脂肪肝等发病率较高；女性宫颈糜烂、乳腺增生、子宫肌瘤等发病率较高。结论：教师的健康不容忽视，应有针对性的加强健康教育、健康促进。
[关键词] 教师；体检；健康状况
[中图分类号] R19.4[文献标识码] B[文章编号] 1674-4721（2010）11（a）-140-02
随着社会经济的不断发展，人们的生活水平不断提高，对自己的健康更加关注，教师作为教书育人的脑力工作者，他们的健康更应引起高度关注，为了解枣庄市市区的中小学教师健康状况，2008年6～10月对全市区1 239名教师进行了健康体检，现将结果报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
检查对象是全市市级中小学教师（含职业技术学校、幼儿园、特教老师）在职及退休教师共1 239名，其中，男526名，女713名，年龄21～82岁。将其分为3组，40岁以下为青年组，41～59为中年组，60岁以上为老年组。
1.2 检查方法
1.2.1 一般检查血压、心率、胸透、心电图、尿常规、肝、胆、胰、脾、双肾彩超，女教师增加乳红外线、子宫附件彩超、妇科检查、液基涂片，均按常规方法进行，血压计采用日本欧姆龙全自动血压计，血压参考值：收缩压90～140mmHg，舒张压60～90mmHg[1]，心率范围：60～90/min。
1.2.2 实验室检查GLU采用HK法，参考范围为3.9～6.1 mmol/L，TG采用化学法，参考范围为0～1.61 mmol/L，TC采用化学法，参考范围为3.1～5.7 mmol/L，按试剂盒说明书操作，同时用质控血清进行质控，所有试剂盒均在有效期内使用。
2 结果
2.1 教师各类疾病检出率
慢性咽喉炎检出率为19.5%，心血管疾病检出率为18.5%，肝胆疾病检出率为12.7%，见表1。
2.2 不同年龄组常见慢性病的患病情况
慢性咽喉炎的患病率与教师这一特殊职业有密切关系，且工龄越长，患病率越高。心血管疾病主要发生在中老年组，高血压、高血糖、心电图异常均随年龄增加患病率明显上升。见表2。
2.3 B超检查结果
B超检查结果显示脂肪肝占5.81%，肾结石占3.4%，胆结石占3.0%，肝囊肿占1.5%，胆囊息肉占0.9%，肝血管瘤占0.8%。见表3。
2.4 妇科疾病情况
713名女教师妇科、乳腺检查结果为乳腺增生占39.27%，宫颈糜烂占18.23%，阴道炎占18.00%，子宫肌瘤占11.78%，附件炎占5.47%，宫颈息肉占1.68%，卵巢囊肿占1.82%。见表4。
3 讨论
健康体检是实施健康管理的最佳时机。通过及时有效的健康体检，可以有效地减少及避免疾病的发生，或者及早纠正异常情况[2]。本次体检结果表明：1 239名教师中，慢性咽炎、异常心电图、高血压、高血脂、脂肪肝等发病较高，分别为19.5%、16.2%、11.1%、7.8%、5.8%，本组检出最多的为慢性咽炎，占19.5%，这显然与职业因素有关，教师长期不恰当地发音和过度用嗓，使喉部和咽部黏膜在强气流的长期冲击下，导致黏膜充血肿胀，讲话多，喝水少易发生慢性咽喉炎，其次与精神心理因素有关，由于教学科研任务重，心理压力大，大脑神经系统长期处于高度紧张状态，推动外周免疫器官的有效调节，继而神经末梢质和多肤与淋巴细胞膜表面相应受体结合而介导对免疫系统调节[3]，致使免疫功能降低，易发生慢性感染。异常心电图16.2%。心电图异常率与年龄有密切关系，与已有资料报道相符[4]，随着年龄增长，心电图异常率也相应增高。
各年龄组确诊高血压137名，占体检人数的11.1%，且随着年龄的增长，高血压发生率呈上升趋势，符合有关资料报道。713位女性生殖系统体检中检出前几位：乳腺小叶增生（39.27%）、宫颈糜烂（18.23%）、阴道炎（18.00%），子宫肌瘤（11.78%），而这些疾病好发于30～50岁女性，大多与工作压力大、精神紧张、乱吃一些保健品等因素有关，导致女性内分泌失调，身体抵抗力降低[5-6]。中、小学教师中以女性占绝对多数，如此高的发病率，说明女教职员工的身体状况令人堪忧。在工作和生活中，她们除了面临着与男性同样激烈的竞争环境外还要担负生育及主要家务劳动的重任。另外育龄期和更年期是妇科疾病好发的年龄，妇科疾病检出率高的原因和妇女疾病的隐匿性强、临床表现不明显有一定的关系[7]。所以，进行定期妇科生殖系统检查，能有效地降低妇女常见疾病的发生率，控制某些疾病的进一步发展，尤其对子宫颈癌、乳腺癌，及早发现、及时治疗，提高生活质量，提高生存率起到了积极作用，从而保障了女教师的身心健康。
[参考文献]
[1]全国卫生专业技术资格考试委员会.内科学(上）[M].济南:山东大学出版社,2004:151-400．
[2]吴金华,贝国平.舟山市定海区 2319名中小学教师健康体检结果分析[J].中国预防医学杂志,2007,8(l):65-67.
[3]郑武飞.医学免疫学[M].北京:人民卫生出版社,1992:166.
[4]李明尤,陈松平,郑雄,等.成都平原1682例老农心电图明尼苏达编码结果分析[J].中华老年医学杂,1996,9(3):187.
[5]容丽江.河池市金城江区2008年妇女病普查结果分析[J].中国现代医生,2009,47(21):198,202.
[6]张兰,薛延禄,薛红丽,等.兰州市小学女教师生殖健康水平现况调查[J].中国现代医生,2007,45(33):9-11.
[7]王秋燕.妇科疾病影响因素分析[J].中国现代医生,2007,45(26):39-40,42.
（收稿日期：2010-08-26）
