吉西他滨顺铂化疗方案 吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效观察

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  [摘要] 目的:观察吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的效果。方法:将50例晚期乳腺患者随机分为观察组和对照组各25例,观察组采用吉西他滨联合顺铂方案化疗,对照组采用长春瑞滨联合顺铂治疗。比较两组的临床效果及毒副反应发生率。结果:观察组和对照组总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。但观察组严重白细胞减少、严重静脉炎的发生率显著低于对照组(P<0.01)。结论:吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌效果较好,毒副反应较轻,值得临床推广应用。
  [关键词] 乳腺癌;吉西他滨;顺铂
  [中图分类号] R737.9 [文献标识码]B[文章编号]1674-4721(2011)02(b)-044-01
  
  发病率逐年增加的乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,其中晚期乳腺癌占20%~30%。晚期乳腺癌以化疗为主[1]。笔者观察了吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床效果,现报道如下:
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选择2007年3月~2010年3月在本院进行治疗的晚期乳腺癌患者50例,年龄26~68岁,平均(45.6±6.2)岁。入选标准:所选病例均经病理或细胞学证实为晚期乳腺癌,预计生存期>3个月,KPS评分≥60分,血常规、肝功能、心电图正常,未使用过吉西他滨化疗。将50例患者随机分为观察组和对照组各25例,两组在年龄、性别、病情等方面,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2 化疗方法
  1.2.1 观察组①吉他西滨1 000 mg/m2+0.9%氯化钠溶液150 ml,第1、8天静脉滴注。②顺铂25 mg/m2+0.9%氯化钠溶液250 ml静脉注射,第1~3天使用。
  1.2.2 对照组长春瑞滨25 mg/m2溶于100 ml 0.9%氯化钠溶液,于短时间内(15~20 min)静脉输入,然后静滴大量0.9%氯化钠溶液冲洗静脉,第1、8天使用。顺铂用法与用量与观察组相同。
  两组化疗前均用5-羟色胺受体阻断剂预防呕吐,每3周为1个疗程,连续使用2个疗程后进行效果评价
  1.3 疗效评价标准
  按实体瘤疗效判定标准评定,分为完全缓解(病灶完全消失,CR)、部分缓解(最大径之和缩小30%以上,PR)、稳定(最大径之和缩小30%以下或增大不足20%,SD) 和进展(最大径之和增大20%以上,PD)。总有效率=(CR例数+PR例数)/总例数×100%。
  1.4 统计学处理
  用SPSS 13.0进行统计学处理,两组率的比较采用卡方检验,P

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