中药加红外线照射结合医疗体操治疗膝关节骨性关节炎_骨性关节炎最好的治疗

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  【摘 要】 目的 观察中药加红外线照射并运动疗法治疗膝关节骨性关节炎的治疗效果。方法 106例患者采用中药加红外线照射同时进行医疗体操治疗。结果 治疗后Lysholm得分显著高于治疗前(P<0.01)。结论 中药加红外线照射结合功能训练能显著提高膝关节骨性关节炎的临床疗效。
  【关键词】中药加红外线;功能训练;膝关节骨性关节炎
  
  膝关节骨性关节炎(knee joint osteoarthritis,KOA)作为一种多因性、临床表现不尽相同的慢性疾病,应进行综合康复治疗,目的是减轻症状,延缓关节结构的改变,维持关节功能,提高生存质量。目前认为在骨关节炎的康复治疗中单一的治疗方法效果欠佳,故主张采用综合疗法[1]。本文采用中药加红外线照射结合运动疗法治疗106例KOA患者,取得较好效果,现报告如下。
  
  1资料和方法
  
  1.1 一般资料膝关节骨性关节炎106例均为我院住院患者,男48例,女58例; 年龄 52~76岁,平均(57.34±8.54)岁;病程1~15年;双侧23例,单侧83例。其临床表现及放射学检查均符合膝关节骨性关节炎的国际诊断标准[2]。主要表现为髌骨下疼痛,环节僵硬、压痛,或伴关节肿胀、肌肉萎缩、关节功能障碍。检查内外副韧带及髌骨周围有压痛,股四头肌萎缩,膝关节粗大、肿胀,积液时浮髌试验阳性,均有不同程度的关节活动受限。X线片示膝关节间隙变窄或不同程度骨质增生。106例KOA患者X线分期结果(表1)。
  
  1.2治疗方法
  1.2.1医疗体操①关节体操:按照膝关节本身的运动轴作主动的、充分的屈伸运动,以不引起疼痛为度。②肌力训练:作股四头肌的等长收缩练习,等长收缩每次持续5 s,放松后再作,重复20~40次逐渐作助力、主动及抗阻运动。③耐力运动:踏固定自行车、游泳、平地步行等。功能训练1~2次/d,时间、强度因人而异,循序渐进。
  1.2.2中药加红外线照射将中药川芎、荆芥、白胡椒、乳香、没药、川乌、草乌制成煎剂,用0.2 cm厚的绒布垫浸湿药液,敷于患病关节上,药垫上覆盖塑料膜,用北京产的YHD型红外线灯(250 W)照射。灯距:20~30 cm。20~25 min/次,1次/d。
  1.3疗效评定两组患者治疗前及治疗20 d后, 采用Lysholm膝关节功能评分标准[3]对积分进行评定,膝关节综合评价正常:100分,膝关节无任何症状、体征;优:>80分;良:70~79分;中:60~69分;差:

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