【www.zhangdahai.com--代表发言】
【摘要】 通过探索多元化教学，达到提高学生学习的极性，培养学生临床实践能力及提高教学质量的目地，以培养出合格的实用性人才。� 【关键词】 多元化教学；临床麻醉教学；学习积极性；培养学习方法
进入二十一世纪，麻醉学科建设进入了一个新的阶段。以前传统单一的教学模式已很难适应现代教学改革。近年来，我们通过不断探索多元化教学，并应用于临床教学工作，从中得到了一些启发和思考，浅谈如下。�
1 建立平等和谐的师生关系�
教育学家说：教育是在人道的、平等的、和谐的、民主的师生关系下进行的。现代大学生个性张扬、自信、独立，成长教育起点高，相互尊重、相互平等对于他们尤为重要。和谐的朋友式师生关系更能提供宽松、自由的学习氛围。老师要为人师表，除了要有很强的专业技能和理论外，还要有较高的素质修养。在临床麻醉教学中，面对新世纪人才培养要注重“做人、做事、做学问”，做人要讲究诚信，要以诚待人，要有事业心和奉献精神，要淡泊名利，做学问要专心致志、科学严谨，做事要善于处理各种矛盾和问题，具有探索、掌握和驾驭事物发展的能力。会做人的老师才能受到学生的欢迎，才能引导学生，影响学生。�
2 多媒体教学�
随着信息时代的突飞猛进，国家更加重视教育的投资建设，因此多媒体教学已经普遍、广泛地运用于课堂教学中，特别在医学教育这门实践性很强的科学，是以人为实践对象，很难将这种实践带到课堂上进行实验，而通过多媒体教学将模型、临床使用教具、电子教材、电子课件等以声像形式形象的进行讲述，使抽象枯燥的理论知识和临床实践相结合，有效提高教学质量。例如，在临床麻醉教学中，实习生使用喉罩、口、鼻咽通气道前，就会反复观看教学片，加强理解，增强记忆。�
3 临床观摩教学�
现场参观具有直接性、可见性、示范性和实践性的特点。临床教学最重要的就是从实践中学习，让学生去做、去看、去思考，提早接触患者，时时刻刻用脑筋，培养学生主动学习、整合知识的能力。通过观使抽象的理论知识具体化，提高视觉记忆，将感性知识转化为理性知识，从而有效的激发学生的学习兴趣［1］。更主动的去思考患者所需要解决的问题。例如：现场观摩下肢手术的麻醉过程，代教老师随着操作老师的每个步骤进行讲解，让同学们一方面增强动手意识，一方面去积极的验证、思考，讨论课本上学过的腰麻及硬膜外麻醉内容，提高消化吸收能力，培养责任心，增加自己的使命感。�
4 应用案例教学�
案例教学法是老师根据所讲的内容有针对性的设计一些案例，吸引学生的注意力，让学生置身于案例中，对要处理的问题进行分析、讨论、拓展启发思维方法。例如：把局麻药中毒的案例带入课堂，让同学们讨论分析提出各种解决问题的方法，进一步讲授一些急救措施及相关知识；诸如做麻醉从拟定预案起，就要考虑该要出现的并发症，处理应以预防为主，如何能够最大限度地避免出现被动，做好必要的应变准备，在突发紧急情况下保持镇定，果断处置等等。要求学生不但有良好的心理素质，还要有高度的责任心，引导、培养学生处理问题的意识和能力。案例的核心目的不是看学生是否找到了正确答案，而是培养学生分析、思考问题的能力［2］。�
5 归纳比较式教学�
每堂课每章节结束后都要进行归纳比较。学过的东西不可能都要记住，要有选择的记，凡日后用的上的，分类做重点摘录，便于查找原著全文。将要记的内容综合整理、归纳比较从而加深记忆，培养良好的总结习惯。在麻醉临床教学中，每一例麻醉作完都要自己挑毛病，找差距归纳总结，通过某些比较来做出鉴别，提高学习技能。�
6 教学反馈�
定期收集反馈信息，便于调配代教老师，调整代教内容，根据教学具体情况在本章节开课前让学生了解哪些内容，重点掌握哪些部分，后期还有哪些内容掌握不够扎实等进行反馈。教和学是相辅相成的，老师在教的过程中也是增添学识和经验的机会，教学反馈可指导教学，修正教学，提高教学质量。�
7 多元化教学�
传统的专业临床理论课程教学沿用以教师为中心的满堂讲授的填鸭式教学，学生很大程度上是被动灌输，这样既忽视了学生的主观能动性又束缚了学生的自主意识，可用提问式、讨论式、演练式等多种教学方法调动学生的学习积极性。比如：在心肺复苏这节课后举行比赛，这样经过反复练习，强化记忆，使每个学生在情景训练中都充分发挥，牢固掌握了全部内容，学生处于主导地位。师生互动能帮助学生激活思想、提高学习兴趣、完善知识、拓展能力。�
总之，教学方法多种多样，根据讲课内容、教学设备、学生水平的不同变化选择适宜的教学方法，以学生为主体以教学为主导的引导式、开放式的多元化教学方法可充分发挥其主观能动和学习积极性，保证并提高了教学质量和满意度。�
参 考 文 献�
［1］ 牟艳晋，孙国超，初建国.临床医学专业临床见习内容与方法改革的研究.大连医科大学学报,2002,24(2)：57.�
［2］ 刘磊，李声伟.在医学教学中注重培养学生的临床思维能力.西北医学教育,2004,12(2)：161-162.
