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[摘要] 目的：探讨米非司酮与甲氨蝶呤联合保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法：选择本院确诊为异位妊娠的患者60例，将以上患者随机分为两组，观察组和对照组。对照组给予米非司酮100 mg口服，每隔12 h服用1次，连续服用3 d。观察组患者给予甲氨蝶呤50 mg/m2，单次肌内注射，同时口服米非司酮100 mg，每隔12 h服用1次，连续服用3 d。结果：观察组治愈率与对照组比较，差异有统计学意义（P 米非司酮在异位妊娠保守治疗中广泛应用，但是其成功率较低。而米非司酮与甲氨蝶呤联合应用可以起到协同作用，能够使血人绒毛膜促性腺激素水平迅速下降，在二者的共同作用下，滋养叶细胞失去活性，减少β-人绒毛膜促性腺激素合成，引起胚胎停止发育、死亡、吸收，使保守治疗异位妊娠的成功率大大提高[3-6]。有研究表明[7-8]，二者联合应用，不但使异位妊娠治疗成功率提高，同时也提高了输卵管的通畅率，提高了患者生育率。再者，二者联合在治疗异位妊娠方面，治疗方法简便易行，杀死胚胎组织效果好，避免了手术对患者的创伤，能够保留输卵管。但甲氨蝶呤在应用过程中会出现胃肠道反应等不良反应，一般来说，剂量较大时不良反应较多，但多数通过预防等处理能够减轻[9-10]。米非司酮也可引起胃肠道反应，所以根据患者具体反应情况实施对症处理。
在本文中，观察组在治愈率方面显著高于对照组，说明米非司酮与甲氨蝶呤联合保守治疗异位妊娠临床效果显著，且避免了手术创伤，减少了周围组织术后发生粘连，同时从较大程度上保全了患者生育功能，其长期疗效和短期效果均好，值得借鉴。
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（收稿日期：2011-10-27）
