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【关键词】 护患沟通;技巧 随着改革开放步伐的日益加快,护理工作要求也越来越细致,以患者为中心实行人性化服务,对患者的心理情绪有着很深的影响,这就要求护士必须转变思想,提高护理服务意识,掌握沟通技巧。
1 护患沟通的技巧与方法
1.1 语言沟通
1.1.1 善于引导患者谈话 护士是否对患者有同情心,是患者是否愿意和护士谈话的关键。护士要把感情转移到患者身上,既换位思考,只有真正体会到患者的痛苦,才能用心为患者服务。此外,对谈话内容要感兴趣,如谈疾病的进展情况及现在的注意事项等。
1.1.2 开放式谈话 临床上尽量用开放式谈话,如一位患者第二天将接受前列腺汽化电切手术,那么值夜班护士很想安慰患者并且给患者做心理护理,护士说:“大爷,感觉怎么样?”“有点害怕”不要紧张,然后给患者介绍手术室环境,手术配合的医生护士、麻醉师、主刀医生等等。
1.1.3 重视反馈信息 反馈是指说话者所发出的信息到达听者,听者通过某种方式把信息传回给说话者,使说话者本意得以澄清、扩展或改变。例如,患者在和护士说话时,一定要认真倾听并且适时目光接触,给予一定的反馈,“对”“是”等等,表示护士在仔细听,也听懂了,已理解了患者的情感。
1.1.4 文明用语,客观表述 与患者进行交流时,护士应态度诚恳,尽量多用礼貌用语,以表示对患者的尊重。恰当的称为在称呼上如果不是“三查七对”时尽量不直呼其名。可以按照需要称呼,如大爷、大娘、张教授、王医生、小李、小刘等等。无形之中拉近了护士与患者之间的距离,有利于护患之间的交流。
1.1.5 处理好谈话中的沉默 沉默本身也是一种信息交流,所谓“此处无声胜有声”。护士对患者谈话时,也可运用沉默的手段交流信息。例如:一位脑膜瘤患者,66岁,心态非常年轻,加之手术后2~4 d因脑水肿期引起头痛,非常郁闷,不利于疾病的恢复,我及主治医生每天到病房给其做心理护理与之进行沟通,第5天我再去的时候,正与之进行沟通,突然患者沉默片刻,眼里闪着泪花,从兜里拿出了200元钱表示感谢,我委婉谢绝了,这就是运用思维突然中断,出于激动,有新的观念闪现的沉默手段进行沟通。
1.1.6 避免一味地使用医学专用术语 在沟通过程当中,语言一定要通俗易懂,避免弄出麻烦或出笑话。例如:高热量、高蛋白、高维生素饮食,你应该结合大多数患者不了解营养知识特点,做具体说明,可以说成,你要多吃一些鸡肉、瘦肉、鸡蛋、鸭蛋、瓜果蔬菜等或者多喝一些鸡汤、果汁、豆浆等,来增加营养,促进身体早日康复。
1.2 非语言沟通
1.2.1 面部表情 微笑无需成本,却能创造许多价值[1]。护士的微笑会使患者感到温暖,从而消除护患之间的陌生感,减轻患者的恐惧心理,缩短护患之间的距离,增加患者对护士的信任。在焦急的患者面前,表情要轻松、自如、大方;在痛苦不堪的患者面前,表情要温和、慈祥和同情;在抢救危重患者时,话语不要过多,动作要轻、快、稳,尽量减少患者痛苦,不要微笑;患者痛苦时,要皱皱眉头,以示同情,给予心理安慰。
2.2.2 用目光接触沟通 目光接触可以帮助谈话双方的话语同步,思路保持一致。沟通过程中尽量护士与患者保持眼睛在同一水平,这样既可以体现护患间的平等关系,也能表示出护士对患者的尊重。
1.2.3 形体语言 触摸是人类情感表露方式之一,也是护患沟通的一种积极方式。按中国的文化背景和风俗,除了握手之外,在医院这样的公共场合,只限和儿童接触较为随便。对成年人,护士的某些做法如果得当,也可收到良好的效果。例如:为鼓励和安慰患者,护士可以采取轻轻抚摸患者,使不安静的患者安静下来,脆弱的患者变得坚强,尤其是对视力和听力不佳的患者,可以加强沟通效果;对生活不能自理的患者,给予翻身、叩背、按摩受压部位促进血液循环,不仅能避免压疮的发生而且可以使患者产生温暖和亲切感。
2.3 其他方面
2.3.1 专业技能 过硬的基本功和专业素质是护患关系沟通的一种重要手段,同时也是保证护理安全和质量的重要前提。在护理工作中不断锻炼、不断提高自身的技术操作水平,注重学习多学科知识,拓宽自己的视野,提高修养水平,应注重对自身综合素质和能力的培养。
2.3.2 优美环境 要求病室温湿度适宜,空气新鲜,无异味,光线柔和,床单干净、整齐、无渣屑,方便患者的需求,为患者营造温馨的住院环境。另外,可以利用医院的走廊摆放上鲜花、座椅、字画,提供沟通环境。
2.3.3 举止仪表 着装整齐,仪表端庄,举止文雅,行走敏捷,动作干净利索,姿态稳重大方,装束恰当适度,不仅构成护士的外表美,而且在一定程度上,反映其内心境界与情趣,塑造美好的专业举止与仪表。护士良好的道德修养将对患者的恢复健康,协调护患关系起着推动和制约的作用。
2.3.4 健康教育 健康教育作为提高患者住院适应能力和自我保健能力的一项措施,不仅是建立良好护患关系的桥梁、促进患者得到良好治疗和康复的手段,同时对体现护理人员的自身价值。
参 考 文 献
[1] 朱儒红.护患沟通技巧.护理实践与研究(2007,4).
