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【摘要】目的探讨导乐联合硬膜外麻醉镇痛分娩对减轻产时疼痛、改善产时心理状态等进而对产后泌乳的影响。方法将我院2009年1月至2010年12月阴道试产产妇随机分为四组：导乐分娩组(导乐组)、硬膜外麻醉镇痛分娩组(镇痛组)、导乐联合硬膜外麻醉镇痛分娩组(导乐+镇痛组)三组为实验组；对照组给予普通产时服务模式。每组40例，分别比较各组产妇产时疼痛程度、心理状态、最终分娩方式、新生儿窒息率、总产程时间、产后2 h出血量、产后泌乳时间及母乳喂养率情况。结果导乐+镇痛组可有效缓解患者产时疼痛、改善产时心理状态、减少剖宫产率、缩短产程、减少产后出血量，进而促进了产后泌乳时间的提前及母乳喂养率的提高(P均 0�05，表3)，可能与实验例数有关。
导乐陪伴分娩可安慰产妇解除紧张与孤独，从而提高痛域减轻产痛，但单纯的导乐陪伴分娩心理镇痛并不能从根本上解决客观的分娩疼痛。导乐联合硬膜外麻醉镇痛分娩可有效减轻产时疼痛、缓解产时紧张、焦虑情绪，较好地提高了产科质量，为产后提早泌乳及提高母乳喂养率提供了坚实的基础。
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