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【摘要】 目的 探讨脑电图与新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床及预后的关系。方法 回顾性分析98例临床诊断为HIE的足月新生儿的自然睡眠脑电图的临床资料。结果 选择98例HIE患者(轻度42例，中度33例，重度23例)。轻度HIE患者脑电图异常22例，异常率为52.3%, 中度HIE患者脑电图异常28例，异常率为84.8%,重度HIE患者脑电图异常23例，异常率为100%。轻度、中度、重度HIE患者EEG异常率逐渐升高，组间比较差异有统计学意义(χ�2=5.77，5.68，P 新生儿脑电图不同于其他年龄组，有其特有的脑电活动特征。新生儿缺血缺氧性脑病的脑电图异常改变多种多样，其异常程度与预后有关［7］。本研究结果显示，轻度异常表现为背景活动紊乱, 呈低电压:波幅10~15 mV, 脑电图发育迟于相应孕龄2周以上; 中度异常表现为超低电压, 5~10 mV, 不规则活动为主, 并两侧不对称或对称, 均可见棘波、尖波, 尖-慢波综合反复在某一区域出现;重度异常表现为在描记中呈现电沉默状态,波幅小于5 mV,或爆发抑制脑电图［8］。本组98例临床及脑电图随访的患者, 首次脑电图正常的患者, 临床症状恢复较快, 不留任何后遗症, 包括中重度HIE患者。而发现有神经系统后遗症的大多为中重度患者, 首次脑电图异常者,如单纯背景活动异常, 并在3~6个月随访时脑电图恢复正常者,预后也好,无后遗症发生。如果首次脑电图明显异常, 特别是低电压、爆发抑制、多灶性痫性放电等, 并且在随访中持续脑电图异常者, 预后不良, 多留有语言发育迟缓癫痫、智力低下, 并伴脑瘫等后遗症［9,10］。
综上所述, EEG为临床诊断HIE提供了有价值的客观依据,并且能客观反映脑功能状态及损害程度，与HIE严重程度有很高的相关性,EEG可作为监测HIE的重要指标，对判断HIE患者的临床预后具有重要价值。
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