【www.zhangdahai.com--民主生活会发言】
关键词：醒脑静注射液；脑型疟疾；疗效 中图分类号：R254.5 文献标识码： 文章编号：1007―2349(2008)05―0039―01
本地区因与缅甸接壤，蚊虫较多，为疟疾高发区。笔者于2006年6月以来运用抗疟药加醒脑静治疗脑型疟疾意识障碍患者35例，取得较好疗效，现报道如下。
1、临床资料
1.1一般资料 将67例患者随机分为2组，治疗组35例，男27例，女8例；年龄18～48岁；病程1～6天。对照组32例，男25例，女7例；年龄20～47岁；病程1～6天。2组患者性别、年龄、症状、体征等资料经统计学处理，无显著差异性(P>0.05)，具有可比性。
1.2诊断标准 经实验室检查血涂片查出恶性疟原虫环状体，疟疾抗体阳性，伴不同程度意识障碍，同时经头颅CT扫描排除脑血管意外并排除各类中毒及外伤所致昏迷。
2、治疗方法
2组均给予正规抗疟治疗(氯喹、伯氨喹宁、咯奈啶治疗)，并根据病情需要给予一般内科综合治疗(必要的脱水剂，抗感染，纠正水、电解质平衡)；治疗组加用醒脑静注射液20mL加入5％G・S静脉点滴，每天1次，治疗10天为1个疗程。
3、疗效标准与治疗结果
3.1疗效标准 治愈：症状和体征完全消失，实验室检查正常；显著好转：症状和体征好转，意识清楚，仍感头痛、头晕；好转：意识清楚，反应迟钝；无效：症状体征及实验室检查无改变。
3.2治疗结果 2组临床疗效比较见表1。
3.3不良反应 2组治疗期间无过敏反应及明显不适现象。
4、讨论
醒脑静注射液为中药制剂，其成分有人工麝香、栀子、郁金、冰片。其功能为清热解毒、凉血、活血、开窍醒脑，而脑型疟疾致意识障碍多为恶性疟原虫透过血脑屏障和高热造成脑细胞损害、肿胀致功能障碍。本组1临床观察结果表明，治疗组醒脑作用疗效明显优于对照组，说明醒脑静注射液对脑细胞损害功能恢复有明显疗效，并无明显副作用，值得临床推广应用。
