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【摘要】 目的 观察改良鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法 将100例(150只眼)慢性泪囊炎患者随机分为观察组和对照组，各50例。观察组50例(75只眼)行改良鼻腔泪囊吻合术，对照组50例(75只眼)行传统鼻腔泪囊吻合术。两组术后比较手术时间比较，随访1年，进行疗效比较。结果 观察组治愈率为92%，对照组治愈率为76%，两组比较差异有统计学意义(P0.05)，具有可比性。
1.2 手术方法 术前积极完善相关常规辅助检查，无异常。观察组用改良鼻腔泪囊吻合术治疗。常规冲洗泪道，在筛前、滑车下、眶下行神经阻滞麻醉及局部皮肤浸润麻醉。具体操作步骤：切口、找泪囊、作骨孔、作鼻黏膜活瓣、作泪囊瓣、缝合及术后鼻腔喷雾。因改良术式不需切断内眦韧带，骨窗呈长方形、较大且吻合口较低，易于引流，减轻了操作难度。在造骨窗过程中注入肾上腺素的生理盐水使之水肿，预防鼻黏膜出血。术后冲洗创面，将泪囊和鼻腔黏膜前瓣与两侧皮肤切口悬吊呈8形缝合，对位缝合皮肤切口。术后滴鼻液滴鼻或鼻腔喷雾，拆除缝线后冲洗泪道。对照组行传统鼻腔泪囊吻合术。
1.3 疗效评价 治愈：溢泪、溢脓症状消失，泪道冲洗通畅；好转：偶有溢泪，溢脓症状消失，泪道冲洗无明显不通畅；溢泪、溢脓症状未减轻甚至加重，泪道冲洗仍不通畅。
1.4 统计学方法 采用SPSS 15.0统计软件，两组疗效率的比较采用t检验，手术时间比较采用单因素方差分析，以P
