[盐酸戊乙奎醚注射液在无痛纤维支气管镜检查的临床观察] 戊乙奎醚作用

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  [摘要] 目的:观察盐酸戊乙奎醚注射液在无痛纤维支气管镜检查中的临床应用价值。方法:选取本院2008年6月~2009年6月收治的216例纤维支气管镜检查患者随机分为观察组(盐酸戊乙奎醚组)和对照组(阿托品组)各108例,比较两组患者用药前后的体温、呼吸频率、心率、血氧饱和度等指标。结果:两组患者均检查成功,患者无痛苦,完成检查的时间分别为(38.40±6.12) min和(39.10±5.98) min,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组用药前后体温、呼吸频率、心率、MAP、SpO2方面均无明显改变(P>0.05),而对照组用药前后呼吸频率、心率、MAP、SpO2方面均有明显改变(P0.05),具有可比性。
  1.2 方法
  患者取仰卧位,在行检查前对照组患者给予阿托品0.5 mg肌内注射,观察组患者给予盐酸戊乙奎醚注射液1 mg肌内注射,然后2%利多卡因做咽喉喷雾局部麻醉,经纤支镜滴入2%利多卡因4~6 ml,对于有多量注射史、慢性咽喉炎、剧烈咳嗽或支气管分泌物较多患者选择地卡因进行局麻,但总量不超过100 mg。在喉及气管内局麻后,术者左手持操作部,右手持插入管,选择一通畅的鼻孔徐徐沿鼻腔下鼻道滑入鼻咽腔,使镜体沿咽后壁进入咽喉部,将镜体从会厌后方绕过,即可看清声带。窥视过程中,先观察喉部声带是否活动自由,有否麻痹;气管软骨环,气管黏膜皱襞是否清楚;气管隆突是否锐利活动;各叶、段支气管黏膜是否光滑,色泽是否正常,管口是否通畅,是否有黏膜溃疡和出血点等。
  1.3 观察指标
  采用监护仪连续监测患者检查过程中体温、呼吸频率、心率、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)等指标。
  1.4 统计学方法
  本组数据采用SPSS 13.0统计学软件进行处理,计量资料采用x±s表示,组间进行t检验,以P0.05)。
  2.2 生命体征比较
  见表1。
  由表1可以看出,观察组用药前后体温、呼吸频率、心率、MAP、SpO2方面均无明显改变(P>0.05),而对照组用药前后呼吸频率、心率、MAP、SpO2方面均有明显改变(P0.05),这说明两者在无痛纤支镜检查中的作用相似,基本上可以达到相似的效果;而在对两组患者用药前及用药后5、10 min各项生命体征比较中发现,观察组用药前后体温、呼吸频率、心率、MAP、SpO2方面均无明显改变(P>0.05),而对照组用药前后呼吸频率、心率、MAP、SpO2方面均有明显改变(P

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