【www.zhangdahai.com--班主任工作总结】
【摘要】目的 研究针灸治疗糖尿病心理障碍的临床疗效。方法 采用随机的临床试验方案，将病房入选的糖尿病心理障碍患者100例随机分成针刺组(n=50例)，对照组(n=50例)，两组患者均采用常规药物治疗，针刺组添加针灸治疗。测定治疗前后两组患者焦虑量表(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)以及空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白变化。结果 治疗后两组患者心理障碍症状都有所改善，针刺组疗效优于对照组。血糖控制方面也明显优于对照组。结论 针灸可以改善糖尿病患者负性心理，同时有助于血糖控制
【关键词】糖尿病；心理障碍；针灸
近年来糖尿病心理障碍已严重影响人们的健康生活，作为危害人类的疾病之一越来越得到大家的关注。糖尿病心理障碍是糖尿病慢性并发症之一，是糖尿病人的一种心身疾病，常会给患者带来许多困惑，造成情绪低落、焦虑、郁闷等负性情绪[1]。糖尿病患者合并心理障碍的发病率较高，其治疗显得十分重要。本研究经过多年的临床实践发现，针灸在改善糖尿病心理障碍方面效果显著，同时对控制血糖也有帮助，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料2008年全年我院住院糖尿病患者，经临床诊断均符合ADA糖尿病专家委员会拟定的糖尿病诊断标准，并请我院心身科会诊确诊合并抑郁或焦虑症共100例，随机分两组，针刺组50例，男30例，女20例，年龄38～69(49.1±3.9)岁。对照组50例，男28例，女22例，年龄45～65(53.1±6.3)岁。两组年龄和性别在统计学上无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2治疗方法①对照组给予常规的药物治疗以及糖尿病饮食，针刺组在上述治疗的基础上同时给予针灸治疗。针刺百会、神门、神庭、四神聪，辅针加太冲、三阴交、内关。75%酒精消毒穴位后进针，向下斜刺，进针深度0.5～0.8寸。均采用平补平泻手法。针刺得气后留针20min，每周针刺5次，10周为1个疗程。②治疗前后两组均进行焦虑量表(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)检测以及空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白变化比较。
1.3疗效标准以HAMA和HAMD减分率作为疗效评定标准：减分率大于50%为显效，大于20%为有效；小于20%为无效。
1.4统计处理数据处理用SPSS10.0软件。两样本均数比较采用t检验，计数资料比较采用x2检验，以P0.05)；对照组治疗前后，各项指标有所改善(P0.05；★针刺组治疗前后比较P
