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【www.zhangdahai.com--教学考试试卷】

　　 　　输卵管不够通畅，可以怀孕吗 　　 　　我今年33岁，结婚五年一直都没能怀孕。我去医院检查过多次，最后通过输卵管通液检查，发现两侧输卵管均不通畅，因而无法怀孕。现经过治疗后，通液检查示输卵管部分通畅，医生说已经大有好转，但目前还是不能考虑怀孕，这是为什么？
　　小 芸
　　
　　输卵管具有运送卵子的功能，是卵子与精子结合成受精卵的场所，同时又是受精卵到达子宫进行着床的必经之路。输卵管本身很细长，可分为峡部、壶腹部、间质部和伞端四部，各部粗细不一，壶腹部最宽，峡部最窄。如果输卵管通畅，受精卵通行无阻，受精、着床能够顺利完成，妊娠就能顺利进行。如果输卵管不通畅，卵子、精子的通行受阻，受精不容易成功；即使能完成受精过程，受精卵也极有可能在最细的峡部被“卡”住，无法运行至子宫发育成胚胎，最终导致输卵管妊娠（宫外孕）。输卵管妊娠是一种较常见的产科急症，如果发现得早，尚可通过保守治疗或者手术治疗得以康复；若是发现得晚，一旦输卵管破裂引起大出血、休克，则会危及生命。
　　根据你目前的情况看，你的两侧输卵管不够通畅，这时候怀孕的机会不大，而且即使怀孕也可能是相当危险的。所以，你一定要再经过一段时间的治疗，在确定两侧输卵管均通畅后，再考虑怀孕，这样比较安全。
　　
　　孕后小腿为何常抽筋
　　
　　我怀孕已六个多月了，近几天经常出现小腿抽筋，白天坐久了会出现，晚上睡觉时发作更频繁，这是为什么？这对我的宝宝会有影响吗？
　　刘砾莹
　　
　　你的小腿抽筋可能与体内缺钙有关。准妈妈到了妊娠后期，对钙的需要量会大大增加，除了满足自身需要外，还要储存一定量的钙，以备腹中宝宝的生长发育及产后哺乳所需。
　　倘若准妈妈摄入的钙不足，就会导致缺钙。缺钙会使神经-肌肉兴奋性增高，肌肉容易出现收缩，抽筋也就容易发生。夜间，特别是在入睡后，大脑皮质处于抑制状态，受大脑皮质管辖的神经系统则处于相对兴奋状态，所以小腿抽筋往往夜间多发。
　　当发生小腿抽筋时，应当立即按摩小腿肚，扳动足部或者局部热敷，症状可在短时间内缓解。另外，走路时注意脚后跟先着地；伸直小腿时，脚趾弯曲不朝前伸，这些办法也能减少发作次数。
　　要消除小腿抽筋，关键在于增加钙的摄入量，多食含钙丰富的食品，如牛奶、大豆及豆制品、坚果类、芝麻、虾皮、蟹、蛤蜊、蛋类、海带、紫菜等。注意不要同时摄入含草酸较多的菠菜、竹笋、茭白或含植酸较多的荞麦、燕麦，以防钙与草酸、植酸形成难溶解的草酸钙、植酸钙，影响钙的吸收。此外，经常进行户外活动，多晒太阳，适当补充一些钙片，如乳酸钙、葡萄糖酸钙等，对增进钙的吸收与利用也很重要。
　　
　　小阴唇肥大能手术治疗吗
　　
　　我今年23岁，未婚。在一次洗澡的时候，我无意中发现自己的小阴唇很大，突在大阴唇外。平时路走多了，阴唇与内裤摩擦，还会出现疼痛。我看过一些医学书，知道这叫小阴唇肥大，听说可以通过手术整形治疗，是这样吗？
　　林 兰
　　
　　正常的小阴唇曲线自然，富有弹性和伸展性，无不适感。若发育过度，会明显增大增厚，外观呈深褐色或黑色，皱缩卷曲呈菜花状，肥大的阴唇与内裤摩擦会造成局部不适感。
　　小阴唇肥大可以通过整形手术使之恢复正常的形状。小阴唇肥大整形手术属于门诊手术，做完即可回家。操作较简单，医生会在肥大的小阴唇上设计合理的手术切口，切除多余的小阴唇组织，然后再将切缘紧密缝合即可。术后需平卧休息3～5天，7天后拆线。整形后的小阴唇外观自然，瘢痕不明显。如果患有各种阴道炎、外阴炎，以及有出血、凝血时间异常者，则暂时不宜手术。
　　
　　尿里有泡沫是怎么回事
　　
　　最近，我发现每次小便后，总有很多泡沫浮在面上，听人说尿里泡沫多，可能是患了肾脏病，我很担心。
　　钟 勇
　　根据经验判断，小便后如果上面浮着一层细小泡沫可能是蛋白尿，如果泡沫较大或大小不一，则蛋白尿的可能性较小，因为正常人小便时亦常有泡沫。但是，泡沫的大小情况，不同的人判断标准不同，所以要判断是否存在蛋白尿，还是以尿液检查为准。建议你最好去医院化验一下小便，以进一步确诊。
　　
　　舌系带过短何时手术好
　　
　　我女儿今年三岁，长得活泼可爱，但讲话时发音不够清楚，听朋友说这是舌系带过短所致，可以手术治疗，那什么时候手术比较合适呢？
　　胡雯秀
　　
　　小儿的发音与听觉功能、语言环境、智能发育等因素有关，这些因素一般在4～8岁内逐步完善。因此，对4岁以前或更年幼的儿童，要预测他们将来是否有发音障碍是很困难的。另外，随着年龄增长，舌系带可逐渐向后移位，不一定非要手术。即使舌系带过短，经过训练也能使发音功能得到改善，大多数儿童不会有发音障碍。所以，你最好带孩子去医院检查一下，如果医生认为需要手术，则最好选择在孩子5岁左右进行。
　　
　　小儿得了隐睾症怎么办
　　
　　我儿子刚满一岁，在他刚满月的时候，我发现他的阴囊里没有睾丸。医生说这是隐睾症，鉴于孩子还小，睾丸还有自然下降的可能，所以没有治疗。前两天替宝宝洗澡时，我又特意检查了一下，发现他的阴囊内还是没有睾丸。我很担心，这该怎么办？
　　孙璀瑜
　　
　　在母亲怀孕24周时，男胎的睾丸会降至阴囊内。在睾丸下降过程中，若内分泌、机械、遗传等因素的异常，会影响睾丸下降而形成隐睾。一般地说，阴囊内的温度较体内低2～3℃，可以保证睾丸的正常发育。若睾丸长期处于较高温度的环境中，将会严重损害睾丸的生精功能，引起不育甚至发生恶变。所以，隐睾应尽早治疗。
　　在一岁以前，有相当一部分小儿的隐睾会自然下降，但一岁以后睾丸自然下降的概率很小。治疗隐睾可先选用内分泌治疗，在小儿长到十个月的时候，可用促性腺激素释放激素喷鼻，每日三次，每次400微克。如不成功，可每星期用绒毛膜促性腺激素1500单位肌内注射，共三星期。如内分泌治疗失败，则应尽早行睾丸固定术，将睾丸固定于阴囊内。手术后每年随访一次，直至青春期为止。一般地说，两岁之前行睾丸固定术，可以保存生育能力，恶变机会亦少。手术时间越晚，治疗效果越差。
　　
　　小儿不午睡会影响生长发育吗
　　
　　我女儿今年三岁，白天精神特别好，从来不睡午觉，发育也很正常。最近，我看到一本杂志上说，小孩的生长发育与睡眠时间有关，多睡觉可以长得高。我女儿从来不午睡，这会不会影响她的生长发育？
　　阿 丽
　　
　　婴幼儿每天需要的睡眠时间有着很大的个体差异。一般地说，婴幼儿由于大脑尚未发育成熟，白天容易产生疲劳，需要午睡休息一下，但不能一概而论。有的孩子到了午睡时间，一旦睡下就很快进入梦乡；有的孩子却辗转不安，久久难以入眠。如果孩子在每次生长发育测试中均达到健康标准，体重、身长、头围、胸围的增长情况也正常，孩子不想午睡，说明他精力充沛，无碍健康。你的孩子精神好，发育也正常，不睡午觉也无妨。
　　
　　卵巢囊肿一定要手术吗
　　
　　我今年33岁，前几天妇科普查时，B超发现我的右侧卵巢有一个直径四厘米的囊肿。听人说卵巢囊肿一定要手术切除，否则会癌变，我很害怕，这是真的吗？
　　应 萍
　　
　　卵巢囊肿一般有两种情况，一种为卵巢肿瘤，另一种为卵巢非赘生性囊肿。卵巢肿瘤是妇科常见的肿瘤之一，从幼女到老年均可发生，其种类繁多，表现也多种多样，有的为实性的，有的为囊性的。体积小的，直径通常只有几厘米，常无自觉症状；体积大的，直径可达数十厘米。若确诊为卵巢肿瘤，一般都需要手术治疗。
　　一些卵巢非赘生性囊肿，在B超检查时也会诊断为卵巢肿瘤，包括卵巢滤泡囊肿、黄体囊肿、卵巢巧克力囊肿等，这些囊肿并不是肿瘤，体积也不大，直径很少超过五厘米。这些囊肿可以通过液体吸收或囊壁破裂后自行消失，因此不需手术。但如果巧克力囊肿较大或发生破裂，此时也应手术。

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