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脑血管疾病(cerebrovascular disease, CVD)是指由各种原因导致的急慢性脑血管病变，是神经系统的常见病及多发病，是目前导致人类死亡的三大主要疾病之一，并且存活着中50%~70%［1］。患者遗留有严重残疾。脑血管疾病因其发病率高、死亡率高、致残率高以及复发率高，给社会和家庭带来了沉重的负担。而且，随着老年人的日益增多以及老龄化社会的逐步到来，患脑血管疾病的人数将进一步增加。脑梗死(急性缺血性脑卒中)，是最常见的脑血管疾病类型，占全部脑卒中的60%~80%［2］，因此脑梗死(急性缺血性脑卒中)的治疗，尤其是脑梗死的早期治疗尤为重要。吉林省通化市第二人民医院神经内科于2009年4月至2010年4月对早期脑梗死应用尤瑞克林注射剂(人尿激肽原酶)进行治疗，并设对照组进行对比观察。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 62例均为发病2 d内住院治疗的患者，符合1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的诊断标准，并且经头颅CT证实为脑梗死，病例分为两组，治疗组31例，男20例，女11例，年龄为32~75岁，平均为68.5岁，对照组31例，男19例，女12例，年龄为35~76岁，平均为67.9岁，两组病例均经头颅CT检查除外脑出血，无呼吸障碍及严重意识障碍，而且既往史及伴发疾病以及神经系统功能缺失程度均无显著差异。
1.2 治疗方法 对照组常规给予血栓通注射剂0.5 g加入0.9%氯化钠注射液250 ml中，1次/d静脉点滴，同时给予口服拜阿司匹灵100 mg，1次/d，连续应用2周为一个疗程，治疗组在常规治疗的基础上早期加用尤瑞克林注射剂治疗，方法为尤瑞克林注射剂每次0.15PNA加入0.9%氯化钠注射液250 ml中静脉点滴，每次静脉点滴时间均为1 h以上，连续应用2周为一个疗程，两组患者均给予及时监测及调整血压、防治脑水肿、控制血糖等相应的治疗，而且在应用尤瑞克林注射剂治疗早期脑梗死期间未使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类降压药物来调整血压。
1.3 疗效评定 对两组患者均进行详细的病情观察并记录治疗过程中出现的症状、体征上的变化以及所发生的不良反应，治疗2周后复查头颅CT检查，并分别在治疗前及治疗2周后采用1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的“脑卒中患者部分功能缺损程度评分标准”进行疗效评分，对两组有关数据进行统计学处理。
2 结果
2.1 治疗前神经功能缺损程度评分 治疗组为(14.8±9.65)分，对照组为(13.38±5.09)分，无显著性差异(t=0.72P>0.05)。
2.2 治疗2周后复查头颅CT对比 治疗组头颅CT显示梗死影像缩小的有12例，无变化或变化不明显的有19例；常规治疗组头颅CT显示梗死影像缩小的有10例；无变化或变化不明显的有21 例，两组无显著性差异(χ2=0.28P>0.05),治疗中未发现有任何不良反应发生。
2.3 临床疗效 治疗组基本治愈19例，显著进步9例，进步2例，无变化或恶化1例，总有效率为96.77%；对照组基本治愈13例，显著进步5例，进步6例，无变化或恶化7例，总有效率为77.42%，治疗组总有效率高于对照组(χ2=5.17 P
