喉部ct报告【喉部尖锐湿疣1例报告】

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  1 临床案例   患者,男,44岁。因持续性声音嘶哑2月入院。2月前无明显诱因出现声音嘶哑,为持续性,无咳嗽、咳血,无呼吸、吞咽困难,无咽喉疼痛,无饮水呛咳,无发热。反复询问诉近两年有数次经口不洁性行为史。纤维喉镜检查示:左侧室带前端见一灰白色乳头状新生物,约5×5*2mm,表面不光滑,触之无出血。采用气管插管全身麻醉支撑喉镜下新生物切除术,手术创面电凝烧灼。术后病理回报:喉尖锐湿疣。术后辅以干扰素100万单位,肌肉注射,每周1次,治疗2月后复查见喉部黏膜光滑,无新生物生长,声嘶消失。随访10个月无复发。
  2 讨论
  近年来国内尖锐湿疣患者数呈逐渐增多趋势,尖锐湿疣由人类乳头状瘤病毒感染引起,为常见的性传播疾病,多发生于人体性器官皮肤黏膜交界处,如女性的大小阴唇、阴蒂、阴道和宫颈,男性的冠状沟、龟头、包皮等处,同性恋者可发生于肛门周围。发生于喉部者较为少见。尖锐湿疣病理表现为表皮角化不全,伴上皮细胞非典型增生,在胞浆内有成簇状分布凹空细胞。胞核肥大,呈单核或双核,有时胞核有一定异型性,凹空细胞分散在棘细胞层浅部是诊断尖锐湿疣较特异的标准。治疗可采用手术切除联合冷冻、激光、微波等综合治疗,并辅以干扰素治疗,以防复发。

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