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[摘要]目的调查了解日照市无偿献血者人群中丙型肝炎病毒(HCV)感染情况。方法2005～2009年日照市街头无偿献血者共计46 720名，应用全自动酶免分析系统，使用ELISA方法检测抗-HCV。结果共检测出抗一HCV阳性者85名，平均阳性率为0.18％。每年抗-HCV阳性检出率依次为0.23％、0.20％、0.20％、0.15％、0.14％。不同性别无偿献血者抗-HCV阳性检出率差异无统计学意义(P>0.05)。结论无偿献血者HCV感染率有逐年降低趋势。检测无偿献血者是筛检出抗一HCV阳性的重要途径。
[关键词]丙型肝炎病毒；抗一HCV；ELISA方法；献血者
[中图分类号]11457.12[文献标识码]A[文章编号]1672-4208(2010)09-0019-02
据文献报道，输血后肝炎90％由丙型肝炎病毒(HCV)引起。因此做好献血者抗-HCV筛检，是控制输血后HCV感染的重要措施。为了解日照市无偿献血者人群中HCV感染情况，笔者对4年来46 720名无偿献血者的抗一HCV检测结果进行了调查分析，现报告如下。
1 对象与方法
1.1调查对象2005年1月～2009年8月，本站无偿献血者共计46 720名，年龄18～25岁，其中男性35 790名，女性10 930名。
1.2检测方法检测试剂由上海科华实业公司和北京现代高达生物公司提供，均经批批检合格，且在有效期内使用。仪器系瑞士产澳斯邦全自动酶免分析系统。检测方法均使用ELISA方法。两种不同试剂做初、复检，初、复检同时为阳性者判为阳性；一种试剂结果为阳性者需再复检，结果为阴性者判为阴性。
1.3统计学处理采用X2检验。
2 结果
共检测出抗一HCV阳性者85名，阳性率为0.18％，见表1。不同性别无偿献血者抗-HCV阳性检出率差异无统计学意义(P>0.05)，见表2.3讨论
HCV感染呈全球分布，无地域界限，但各国间丙型肝炎的发生率差异较大，一般在2％～20％.由于HCV感染者病毒血症水平低，所以经输血或血制品传播的可能性更大，几乎所有血液制品均可传播HCV。而HCV慢性感染后导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化，部分感染者可发展成为肝癌，对感染者的健康和生命造成极大危害，已成为严重的社会和公共卫生问题。自1998年10月1日《献血法》颁布实施以来，我国的无偿献血事业得到迅猛发展。本市无偿献血工作也取得长足进步，街头无偿献血占临床用血比例已达95％以上。
另据文献报道，我国丙型肝炎感染率为3.2％，而本市无偿献血者感染率为0.18％，明显低于全国感染率。这说明从低危人群中发展无偿献血者和吸引健康无偿献血者再次献血，是安全输血的重要保障，自愿无偿献血者的血液合格率最高，质量最好，血站要把主要精力投入接纳更多的自愿无偿献血者中去。
表1表明我市无偿献血者HCV感染率呈逐年递减的趋势，说明检测无偿献血者是筛检出抗一HCV阳性的重要途径。随着我市无偿献血知识的普及及无偿献血宣传力度的加大和加深，人们对献血知识了解越来越多，觉悟越来越高，很多健康者自愿多次无偿献血越来越多，我市将逐渐建立完善同定的健康的献血队伍。从表2可以看出，抗一HCV阳性率与性别无关。这一点提示我们，HCV感染者在人群中呈散在分布。因此，在招募献血者的工作中可不考虑性别因素。
