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[摘要] 目的探讨早期干预无症状高尿酸血症的疗效及与伴发相关疾病的关系。方法将1362例无症状高尿酸血症患者随机分为饮食干预组、药物治疗组(口服降尿酸药物苯溴马隆)及对照组三组.比较不同组别的疗效及伴发相关疾病发病情况。结果 药物治疗组降尿酸疗效较其他两组显著,药物干预后治疗组伴发疾病率较对照组低,差异有统计学意义(P420 tzmol/L,均无任何自觉症状和体征)共1362例,并随机分成三组,其中饮食干预组451例,口服降尿酸药物治疗组(药物治疗组)457例,对照组454例,各组之间的年龄结构、性别、血尿酸、血糖、血脂、体重指数等的差异无统计学意义。
1.2 诊断标准根据2000年国际肥胖工作组提出的亚洲成年人的肥胖症诊断标准BMI≥25kg/m2为肥胖;血压升高为收缩压(SBP)≥140mm Hg和(或)舒张压≥90 mm Hg;总胆固醇(TC)>5.7 mmol/L和(或)甘油三酯(TG)水平>1.7 mmol/L为高脂血症;空腹血糖升高为FPG>6.1 mmol/L。
1.3 方法饮食干预组患者严格低嘌呤饮食并多饮水,药物治疗组患者在饮食干预的基础上口服苯溴马隆(立加利仙50 mg,1次/d),对照组未予任何处理。嘱患者3个月、6个月后回院复查血尿酸、血糖、血脂、肝功能、体重指数(BMI)、血压、心电图、泌尿系B超等指标。
1.4 疗效判断血尿酸水平较原有水平下降15%以上为治疗有效。
1.5 统计学方法资料用SPSS软件处理,计数资料统计使用x2检验,计量资料统计使用l检验。
2 结果
3个月复查时,112例饮食干预组患者复查尿酸有不同程度降低;426例药物治疗组患者复查尿酸降至正常水平;对照组患者尿酸无明显降低。6个月复查时,共有212例饮食干预组患者复查尿酸有不同程度降低;449例药物治疗组患者复查尿酸降至正常水平;对照组仅5例患者尿酸有所降低,但亦有58例患者血尿酸有明显上升趋势。药物治疗组降尿酸疗效显著,药物干预后药物治疗组伴发疾病率较对照组低,差异有统计学意义(P