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近年来,尿白蛋白排泄率(UAE)与早期糖尿病肾病的关系已被深入研究,许多学者认为:UAE测定是糖尿病肾病早期诊断的一个重要指标。为此我们对65例尿常规蛋白阴性不同期的糖尿病患者进行了UAE测定,并观察了其之间的关系。
1 资料与方法
1.1 糖尿病患者65例均符合2004年WHO诊断标准,均为非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM),所有患者无临床糖尿病肾病表现,尿常规蛋白阴性,经查无明显心、脑、肺、肝疾病,无高血压病及急慢性肾脏疾病。以出现糖尿病症状或体检发现血糖升高为始病时间,按病程分为两组,5年以下34例,平均病程(3.4±1.3)年,男18例,女16例,年龄35~67岁,平均年龄(52±9)岁。5年以上31例,平均病程(7.3±2.2)岁,男17例,女14例,年龄37~66岁,平均(54±10)岁。
1.2 方法 所有患者准确留取过夜12 h尿,用放射免疫双抗法测定白蛋白,药盒由北京原子能研究所提供。同时采集空腹测肌酐(Cr),并每天分别于08:00、14:00、22:00,测3次座位血压,取其平均值,共3 d。原有降糖药物、饮食控制治疗不变。
2 结果
2.1 UAE 病程5年以下组测得UAE升高(20~200 μg/min)有6例,占17.6%。而5年以上组有13例升高,占41.9%,后者明显高于前者,两组对比m2=4.77,P200 μg/min则为显性糖尿病肾病。本文从常规尿蛋白阴性的糖尿病患者观察到,病程
