【自拟溃疡散治疗胃\十二指肠溃疡56例体会】溃疡散胶囊饭前吃还是

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  [摘要] 目的:充分了解、消除胃、十二指肠溃疡的病因、缓解症状,以溃疡散为主治疗胃、十二指肠溃疡,减轻病痛,以防复发和并发症发生。方法:2008年2月~2010年4月本院收治的56例胃、十二指肠溃疡患者,采用内服自拟溃疡散治疗。结果:痊愈30例,显效19例,有效2例,无效5例,总有效率为91.1%。结论:应用溃疡散治疗胃、十二指肠溃疡疗程短,痊愈率高,药物不良反应小,是很好的中西医结合治疗胃、十二指肠溃疡的方案,具有一定优势,值得进一步应用。
  [关键词] 胃溃疡;十二指肠溃疡;溃疡散;中药
  [中图分类号] R573.1 [文献标识码]B [文章编号]1674-4721(2011)04(b)-091-02
  
  消化�溃疡是全球性常见病,同时也是一种慢性反复发作性疾病。胃、十二指肠溃疡多见于青壮年,男性多于女性,有地区差异[1-2]。在正常生理情况下,胃、十二指肠黏膜能够抵御各种侵袭因素的损害,维持黏膜的完整,当某些因素损害防御机制,侵蚀黏膜,终而导致溃疡的形成,近年的研究已经明确,幽门螺杆菌和非甾体抗炎药是导致消化性溃疡的常见病因[3-4]。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  本组患者来源于2008年2月~ 2010年4月就诊于本院消化内科的门诊56例患者,男38例,女18例(女性不含有孕妇、哺乳期妇女),年龄25~40岁,其中,青壮年占71%,患病最长为5年,最短为半年。无消化道出血、溃疡穿孔或幽门梗阻等并发症;无严重的心、肝、肾等重要脏器并发症;排除卓-艾氏综合征、癌性溃疡或溃疡癌变;排除幽门螺杆菌感染者;排除复合性溃疡者。
  诊断标准:56例患者均经胃、十二指肠溃疡首选的检查方法――胃镜检查,均由同一人操作,发现病变后分别摄2~3张显示溃疡面大小的照片,同时分点取2~3块活检组织送病理检查,以排除癌变可能。患者确诊为胃、十二指肠溃疡,诊断均符合临床疾病诊断标准[5]。
  1.2治疗方法
  内服自拟溃疡散。处方组成:鸡内金、儿茶、海螵蛸、呋喃唑酮0.2 g,地巴唑10 mg。①鸡内金、儿茶、海螵蛸等量研末过筛混均,备用。②地巴唑(10 mg)与呋喃唑酮(0.2 g)1∶1研末过筛备用。①与②均匀混合后装入0号胶囊。每次5粒,每日3次,口服,2个月为1个疗程,全部患者1个疗程后重新复查胃镜,观察治疗前后溃疡愈合情况、溃疡大小、数目及周围黏膜的改变。常规检查:记录治疗前后血常规、尿常规、便常规、大便隐血、肝功能、肾功能的改变。
  注意事项:治疗期间生活要有规律,工作宜劳逸结合,禁忌一切辛辣食物,禁烟、酒,消除不良精神刺激,保持心情舒畅,改变以往的不良饮食习惯,避免过度劳累。禁用对胃黏膜有损伤的药物(如非甾体抗炎药等)。如出现外周神经炎、周围神经炎可用维生素B1、维生素B6防治。
  1.3疗效判定标准
  痊愈:症状完全消失,胃镜下观察溃疡面已消失或为瘢痕期。显效:临床症状基本消失,胃镜下观察溃疡面明显缩小,50%呈愈合状。有效:临床症状明显减轻,镜下观察溃疡面缩小

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