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[摘要] 目的:观察奥曲肽治疗重症胰腺炎的疗效。方法:80例重症胰腺炎患者被随机分为A(40例)组和B(40例)组。B组给予常规治疗,A组在B组基础上加用奥曲肽治疗。比较两组患者治疗后腹痛腹胀、胰腺水肿、血尿淀粉酶及白细胞恢复时间、住院天数、并发症发生率等指标。结果:两组腹痛腹胀、胰腺水肿、血尿淀粉酶及白细胞恢复时间、住院天数、并发症发生率等方面比较,差异均有统计学意义(P0.05),具有可比性。
1.2 临床表现及化验检查
所有患者均有持续且剧烈的上腹疼痛、腹胀、恶心、呕吐、发热及上腹压痛等表现;伴或不伴尿和(或)血清淀粉酶升高。
1.3 治疗方法
1.3.1 B组给予常规SAP治疗:①禁饮食、胃肠减压;②应用抑酸剂如碳酸氢钠、氢氧化铝等中和胃酸、H2受体抑制剂西咪替丁或迷走神经阻断剂阿托品;③镇静、止痛;④维持水、电解质平衡;⑤抗生素;⑥营养支持治疗。
1.3.2 A组在B组基础上给予奥曲肽0.1 mg静脉注射,以后按总剂量0.6 mg/d持续静脉泵入,在症状缓解、化验检查恢复正常后2~4 d停止用药,疗程4~15 d。
1.4 疗效观察
比较两组患者腹痛腹胀、胰腺水肿、血尿淀粉酶及WBC恢复时间、住院时间、并发症发生率及死亡率等指标。疗效判定标准包括:①显效:3 d内症状消失、血尿淀粉酶恢复正常;②有效:5 d内症状消失,血尿淀粉酶恢复正常;③无效:5 d后症状不消失或加重,血尿淀粉酶未恢复正常[3]。
总有效率=(显效例数+有效例数)/每组总例数×100%。
1.5 统计学方法
应用SPSS 13.0统计软件进行统计分析,定量资料组间比较采用t检验,定性资料组间比较采用χ2检验,P