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【摘要】目的：分析白血病病患的相关心理问题, 应用有效的心理护理措施，促使病患积极配合各项治疗，提高病患生存质量。方法：针对病患不同的心理问题, 应用几种心理护理策略, 给予病患有力的心理支持和护理。结果：通过行之有效的心理护理, 促使病患对白血病以及自身的心理问题有全面的认识，帮助病患树立和病魔抗战的信心。结论：临床上，心理护理对白血病患者的治疗起到很好的辅助作用，值得推广使用。
【关键词】白血病； 心理护理 ；方法
【中图分类号】R395.2 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2011）11-1948-02
1 前言
白血病属于一种多见的造血系统疾病, 病患在被告知相关病情之后, 因为受到病死威胁、经济负担以及体象受损等方面的影响, 往往会出现焦虑不安、抑郁不振等之类的情绪，这对病患的病情会产生不良的影响, 例如病患会拒绝治疗或者自暴自弃等��［1]�。本研究以病患具体的心理问题为依据，展开合理有效的心理护理,促使病患的治疗工作顺利进行, 达到缓解患者焦虑情绪、提高生存质量以及延长病患生命的目的。如下对我科30例白血病患者的心理护理分析报道。�
2 临床资料
2.1 研究对象
我院血液科在2009年下半年至2011年上半年收治的30例白血病患者，其中，女18例，男12例，年龄在15至69岁之间。全部病患通过经治疗之后，得以完全缓解的有26例患者，得以部分缓解的有2例患者，死亡患者2例。
2.2 白血病患者存在的心理问题
2.2.1 恐惧焦虑的心理：病患知晓患有白血病后，因做过多种检查、治疗，并在治疗过程中，接触过多的导管、设备，并耳闻设备仪器的各种噪声, 亲眼目睹病友每况愈下的病情或者是病友的死亡等等，心理反应会很强烈，伴有心慌、眩晕以及惊恐等临床表现。除此之外，还有来自疾病自身、社会、经济以及家庭等方面的影响，患者多表现为恐惧焦虑。
2.2.2悲观、绝望的心理：随着白血病出现各种变化，各种问题的出现，使得病患出现忧郁情绪, 时常会感觉身体状况不断，频临死亡, 这些感觉使得病患精神逐渐崩溃, 多认为治疗无望，于是会有悲伤、厌世以及自杀等反应，患者陷入悲观、绝望的境地中��［2]�。�
3 白血病患者的心理护理方法
3.1 入院后和病患建立良好的互患关系
护理人员在病患入院后，热情接待病患，仔细为病患及其家属介绍主管医生、护理人员、病区环境以及相关的住院规则等方面信息，以使病患能够在短时间内熟悉周围环境，消除孤独感、陌生感，进而减轻病患的恐惧心理。对病患有高度的责任心和同情心，多鼓励其将积压在内心的感受表达出来，对病患的恐惧心理表示理解，同时还给予其正面疏导，从而解除病患精神方面的痛苦，促使患者协助治疗。
3.2 做好病患家属精神、心理上的支持工作
对于白血病患者而言，进行各项检查及疗治，主要是延长病患生存期，提高生存质量。医护人员和病患及其家属之间的密切配合，可及时发现病患相关的病情变化，且及时给予处理。因此，在重视病患的心理反应时，还要重视病患家属的态度和与其的关系。往往因白血病患者的病程长，家属无法避免会有厌烦的情绪，护理人员在这时就要以身作则，用真诚、细心以及耐心来打动病患家属，促使家属自觉融入到整个救治全过程中。对于和病患关系较为亲密的家属，医护人员给予正确引导，嘱咐其不要在病患面前表现出悲痛，以使病患能在相对轻松和积极的环境下配合各项治疗��［3]�。
3.3 增强病患的自我调节能力
医护人员要以负责的态度，运用真诚的言语以及行为，去获取病患的信任。在日常护理中，耐心地做好病患的思想工作, 促使其逐渐接受白血病这个事实, 能用良好的心态面对这个现实, 进而做好接受长期治疗的心理准备。 医护人员还应多方位、多角度宣传教育, 以消除病患的各种不良心理问题。教育病患克服担心药物副作用而拒绝治疗的不良心理, 向其解释药物治疗的好处、毒副作用等，以使病患对治疗方法、药物作用以及药物疗效等有个客观认识, 告知病患病情反复属于疾病变化发展的一个正常现象, 配合医护人员进行治疗是病情转归的重要环节。应尽可能满足病患相关的心理需要，进一步增强病患的自我调节能力, 通过多种心理护理方法并举，促使病患摆脱病态心理。�
4 结果
通过对白血病患者的心理护理，全部病患对白血病的认识为：不了解―了解―接受。郁郁症状以及焦虑症状也逐渐缓解下来。和心理护理前比较，病患病情得到较好转归。具体如下表：
白血病患者心理护理前、中、后症状比较�
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5 讨论
对白血病病患进行心理方面的护理, 最先要了解清楚白血病病患在不同时期里的心理特征：在尚未确定患者是否患有白血病前，患者主要的临床表现为因为怀疑自身患有白血病，进而引起极大的焦虑。而一旦确诊之后，大多数的病患都会产生焦虑不安、恐惧烦躁、忧伤悲观、抑郁不振等等的不良情绪。而后在接受化疗的过程中，患者在病情逐渐好转的情况下, 恐惧感会逐渐消除, 希望感则在不断增加。可是由于病情的反复出现又可能将病患再一次置入焦虑不振、甚至是绝望悲观的恐惧心境中来, 此时病患的心理就会是处在极度失衡的状态。临床医护人员需要根据病患不同时期里不同时段的心理特征, 对病患进行有针对性的精神护理以及病理护理。在疾病初期时, 帮助病患认识不良的心理因素将会对治疗产生的不利的影响, 对病患说明长期的焦虑不安、情绪低落以及悲观抑郁等可能导致免疫力低下，从而加重病患的病情。同时，在治疗的过程中, 护理人员还要指导病患和病患的家属应该如何正确地对待疾病, 帮助患者克服心理的恐惧感, 向患者说明已得到缓解的典型病例, �(转下页)
