药物治疗宫颈糜烂109例疗效分析|宫颈糜烂药物治疗多久

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  宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区,称为宫颈糜烂,其是诱发宫颈癌的高危因素,是慢性宫颈炎的最常见和最主要的类型,严重威胁着广大妇女的身心健康。其治疗一般有药物治疗和物理治疗两类[1]。本文主要探讨口服玉清300抗宫炎片联合阴道后穹窿放置宫颈炎康栓治疗宫颈糜烂的疗效。
  1 资料与方法
  1.1 临床资料 我站2008年8月至2010年8月门诊及妇女病普查查出宫颈糜烂,并按规定的治疗方案完成治疗的患者109例。其中年龄18~50岁,平均36岁。有妊产史者75例,无妊娠史,有性生活史的34例。
  1.2 诊断标准 宫颈糜烂分为3型3度。根据糜烂深浅程度分3型:单纯性糜烂、颗粒型糜烂、乳突型糜烂。根据糜烂面积大小分为3度:轻度指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3;中度指糜烂面占整个宫颈面积的1/3~2/3;重度指糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上。[2]
  1.3 方法 每月月经干净2~3 d,开始服用玉清300抗宫炎片(“怀化正好制药有限公司”生产),3次/d,一次6片,连续服药10 d为一个疗程。同时每晚临睡前阴道后穹窿放置宫颈炎康栓(广西康华药业责任有限公司生产)1粒,隔天用药一次,连续用药10次为一个疗程。上述两药均连用3个月为一疗程。
  2 注意事项
  治疗前常规妇科检查、白带常规检查排除急性生殖器炎症;宫颈刮片细胞学检查,排除CIN、宫颈Ca,必要时行阴道镜检查甚至组织活检;治疗期间禁止性生活;必须将宫颈炎康栓推入阴道口内一手深之阴道深部后穹窿处;放药后静卧至少1 h;阴道用药48 h后无药膜从阴道排出,需温开水冲洗或坐浴使阴道药膜排出,以免影响局部用药的效果。
  3 疗效判断
  3.1 痊愈 宫颈光滑无充血。
  3.2 有效 糜烂面积缩小1/2以上或中度转为轻度、重度转为中度、单纯性糜烂转为颗粒型糜烂、乳突型糜烂转变为颗粒型糜烂、充血明显减轻、自觉症状明显好转。
  3.3 无效 治疗前后宫颈糜烂面积及深浅程度无变化,自觉症状无改善。
  4 结果
  药物疗效及与宫颈糜烂程度的关系
  
  类型总例数
  1.痊愈2.有效3.无效
  例数占比%例数占比%例数占比%有效率%
  轻度595186.44711.8611.798.31
  中度342058.82926.47514.7185.29
  重度16425.00743.75531.2568.75
  经χ2检验,轻度糜烂疗效明显高于中度和重度糜烂(P

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