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[摘要] 目的:探讨中医中药治疗高尿酸血症的疗效。方法:将124例高尿酸血症患者随机分为痛风饮组(治疗组)和别嘌呤组(对照组),分别测定治疗前和治疗1个月后尿酸水平和肝功能水平。结果:痛风饮组治疗有效55例,有效率为88.7%,肝功能受损人数0例,肝功能异常率为0;别嘌呤组治疗有效53例,有效率为85.4%,肝功能受损4例,肝功能异常率为6.5%。结论:四味痛风饮治疗高尿酸血症的疗效与别嘌呤相似,但其对于肝肾功能无明显影响,扩大了高尿酸血症的治疗范围。
[关键词] 高尿酸血症;别嘌呤;中医中药;四味痛风饮
[中图分类号] R58 [文献标识码]B [文章编号]1674-4721(2010)06(c)-092-02
尿酸作为嘌呤代谢的终产物,主要由细胞代谢分解的核酸和其他嘌呤类化合物及食物中的嘌呤酶的作用分解而来。痛风是一组异质性疾病,是遗传性和(或)获得性引起的尿酸排泄减少和(或)嘌呤代谢障碍。随着经济发展和生活方式的改变,其患病率逐年上升,传统西药治疗高尿酸血症如秋水仙碱、别嘌呤、丙磺舒等均可出现严重的胃肠道反应,如恶心、呕吐、肝肾功能损害等,毒副作用大,本院采用传统中医药理论与现代药理研究相结合,筛选出车前子、蔓荆子、百合、蜂蜜四味中药,组成用于治疗高尿酸血症的有效方药,共选取患者124例,观察和分析其疗效和安全性。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2009年1～12月在本院门诊或住院的高尿酸血症患者共124例,随机分为痛风饮组(治疗组)和别嘌呤组(对照组),每组各62例,两组患者在年龄、性别、饮食习惯、基础疾病等方面基本匹配。
1.2 方法
所有患者在接受治疗后均嘱其控制饮食,限制饮酒和高嘌呤食物的摄入,每天饮水2 000 ml以上。在此基础上,痛风饮组予以四味痛风饮(车前子30 g、蔓荆子15 g、百合25 g、蜂蜜适量),每日1剂;别嘌呤组予以别嘌呤0.2～0.4 g/d,分2～3次口服。共治疗1个月。
1.3 检测指标
测定所有患者治疗前和治疗后1个月的血尿酸水平、谷丙转氨酶和谷草转氨酶水平,治疗后血尿酸水平0.05为差异无统计学意义。
2 结果
痛风饮组治疗有效55例,有效率为88.7%,肝功能受损人数0例,肝功能异常率为0;别嘌呤组治疗有效53例,有效率为85.4%,肝功能受损人数4例,肝功能异常率为6.5%。两组患者在治疗有效例数上,差异无统计学意义(χ2=0.287,P>0.05),见表1。但痛风饮组患者,无肝功能异常者出现,而别嘌呤组有4例出现显著肝功能异常,两者比较,差异有统计学意义(χ2=3.84,P
