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【摘要】 目的 观察酒石酸美托洛尔治疗充血性心力衰竭的疗效。方法 将患者116例随机分成治疗组60例,对照组56例,均予常规抗心衰治疗,治疗组加用酒石酸美托洛尔。结果 治疗组与对照组的总有效率分别为86.67%与71.43%,两组间差异有显著性意义(P0.05)具有可比性。
1.2 治疗方法 两组均予抗心衰常规治疗 :对照组:吸氧,卧床休息,心电监护,低盐低脂饮食,入院急性期予西地兰0.4 mg、呋塞米20 mg静脉推注,急性期过后改为地高辛0.25 mg,1次/d、氢氯噻嗪25 mg、螺内酯20 mg,3次/d口服,入院起坎地沙坦8 mg,1次/d口服,酌情应用血管扩张剂、硝酸酯制剂。治疗组急性期过后在对照组基础上加服酒石酸美托洛尔,首剂6.25 mg,2次/d,以后逐渐加大用量,使静息心率在60次�min。服药前后查心脏彩超。
1.3 观察指标 治疗过程中密切观察并记录患者的临床症状、体征、临床心功能的变化及不良反应。用心电监护对比用药前后24 h 室性心律失常发生的数值。用彩色多普勒超声仪对左室舒张末期内径(LVDD)、左室射血分数(EF)以及反映心室舒张功能的E/A值进行对比观察。
1.4 疗效评价标准 临床治愈:心功能纠正至Ⅰ级,症状、体征基本消失,相关检查结果基本恢复正常;显效:心功能进步Ⅱ级以上,而未达到Ⅰ级,症状体征及相关检查结果明显改善;有效:心功能进步Ⅰ级,症状、体征及相关检查结果有所改善;无效:心功能无明显变化或病情加重、死亡。
1.5 统计学处理 采用SPSS 11.0统计学软件,计量资料以(x±s)表示,采用t检验;计数资料采用χ�2检验。
2 结果
2.1 两组临床疗效比较结果 治疗组疗效优于对照组(P
