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关键词：结膜炎；耳尖放血疗法；疗效 中图分类号：R245.3 文献标识码：B 文章编号：1007―2349(2010)04―0046―01
急性卡他性眼结膜炎多由肺炎链球菌、葡萄球菌、Koch―Weeks杆菌、细菌等引起的常见传染性眼病、又称急性结膜炎；中医称之为“天行赤眼”，俗称“红眼病”，“暴发火眼”多发病于春秋季节，具有流行性。笔者应用耳尖放血疗法治疗本病46例，疗效颇佳，现报道如下。
1 临床资料
本组46例病例中，男30例，女16例；年龄最大60岁，最小6岁；病程最短12h，最长4d。全组病例均有发病迅速，患眼显著结膜充血、刺痒、涩痛、有异物感、或畏光流泪、分泌物多等典型症状；部分患者伴有头痛、微热、口干、咽痛、便秘、鼻塞、流涕、全身不适等症状。
2 治疗方法
患者取坐位，先按揉自己耳廓，使耳廓充血、发红，用碘酊消毒耳廓部，然后用75％乙醇脱碘消毒后，找准耳尖穴位(将耳廓用消毒的手向前按压、耳廓尖端处即是)。用消过毒的三棱针以稳、准、轻快的方法点刺耳尖穴，深度在1mm左右，挤出3～6滴血，用消毒棉球压迫针孔，每日1次，每取一侧耳穴，双耳交替，3次为1个疗程。并嘱患者当日之内勿将伤口弄湿，以防感染。
3 疗效标准与治疗结果
3.1 疗效标准痊愈：眼结膜充血、红肿、涩痛、异物感、多眵、畏光流泪等症状全部消失者；好转：症状、体征均减轻、但未完全消失；无效：症状无改善或加重。
3.2 治疗结果46例治疗后，痊愈42例，好转4例，其中1次治愈18例，2次治愈20例，3次治愈4例。
4 典型病例
张某，男，40岁，初诊时双眼红肿、涩痛、畏光流泪、有粘性分泌物3日余，经点氯霉素、羟苄唑滴眼液效果不佳。检查：双眼结膜充血、眼睑肿胀、有粘性分泌物粘住睫毛，左侧眼较重，并伴有咽痛、口干渴、大便秘、舌边尖红，苔薄黄而干、脉数。诊为急性卡他性结膜炎(暴发火眼)，按上法消毒耳廓后，用三棱针先刺左侧耳尖穴(因左眼较重)，刺出血7～8滴，患者当时觉眼涩痛，畏光减轻，次日就诊时，双目红肿明显消退，粘性分泌物明显减少，已无眼涩痛、畏光、流泪及咽痛、口干渴的感觉。取右耳尖点刺放血治疗，方法同前。再诊患者眼红肿完全消失，已无粘性分泌物，经2次治疗而愈。
5 体会
本病多因外感疫疠之邪所致，或兼肺胃积热，内外合邪交攻于目而发病。《灵枢・口问》云：“耳为宗脉之所聚”。《杂病源流犀烛》亦云：“肺主气、一身之气贯于耳”。《素问、脏器发时论》也指出：“肝病者……虚则耳无所闻。”，说明耳与全身脏腑经络有密切的联系，所以全身脏腑经络。五官等有病，取耳部穴位治疗，可收至满意的治疗。因耳尖穴是经外奇穴，具有消炎止痛，清热解毒。疏风通络，消肿的作用。是治疗眼病的奇穴。
