两种静脉补钙方式的临床探讨 静脉补钙

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  静脉补钙主要是治疗低血钙、骨质疏松症及抗过敏等时的常用方法。临床上在用药过程中或用药后有出现不良反应的报道,静脉推注时,要求速度每分钟不超过1~2 ml[1]。我科为肾脏疾患者,80%以上患者需要补钙治疗,最多时,1 d可达20余人,两个护士需用3 h以上的时间,且注射过程中患者常出现一些不良反应,被迫终止注射或减慢速度,给患者及护理人员带来了极大的不便,针对上述情况,自1998年起,笔者将静脉注射补钙改为静脉滴注,经临床观察,收到良好的效果。�
  1 资料与方法�
  1.1 一般资料 选2005年12月至2006年12月,本院住院应用静脉补钙治疗的100例患者,均为慢性肾功能不全,血肌酐在121~487 μmol/L,血钙在1.77~2.05 mmol/L,均排除口服补钙药物的治疗,将患者随机分为两组,实验组50例,年龄18~87岁;对照组50例,年龄15~83岁。操作前签属知情同意书,两组患者的年龄、病史、病情、性别、比较无显著差异。�
  1.2 方法 试验组患者均采用10%葡萄糖酸钙20 ml加10%葡萄糖20 ml稀释后静脉注射(第一瓶液体输注完毕后,直接将稀释好的钙注入液体瓶内,且确保不与瓶内药液存在配伍禁忌,7 d为1个疗程,对照组采用10%葡萄糖20 ml加10%葡萄糖酸钙20 ml直接静脉缓慢推注(1~2 ml/min),7 d为1个疗程。�
  1.3 观察方法 两组患者治疗前,治疗7 d后测定血清钙浓度,同时观察两组患者在治疗过程中不良反应的发生情况,包括胸闷、烦躁、全身灼热、大汗淋漓、头晕、恶心呕吐、心律失常等。�
  1.4 统计学方法 计量资料用均值±标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料用χ2检验。�
  
  2 结果�
  2.1 两组患者结果比较,在治疗过程中,血钙浓度上升幅度差异无统计学意义,(t=0.179,P>0.05)。见表1。2.2 两组患者不良反应比较,试验组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),提示静脉注射与静脉滴注均能达到同样满意的治疗效果;两组不良反应比较,试验组明显低于对照组(P

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